單項選擇題

某患者夜間突發(fā)急腹癥被送往醫(yī)院急診，初診為急性膽囊炎。接診醫(yī)生因自己年輕，怕?lián)L(fēng)險，未做任何處理，即讓家屬將患者轉(zhuǎn)送到十多公里以外的中心醫(yī)院。致使延誤了治療時間，患者膽囊穿孔。后雖經(jīng)搶救挽救了生命，但醫(yī)藥費用去了兩萬多元。對該醫(yī)生正確的倫理評價是（）

A.沒有什么問題，不想接診的患者就可以讓他轉(zhuǎn)走
B.沒有什么問題，風(fēng)險大時首先要學(xué)會保護(hù)自己
C.沒有什么問題，當(dāng)時的情況可以轉(zhuǎn)診
D.錯誤，違反了首診負(fù)責(zé)制的要求，對患者造成了嚴(yán)重傷害
E.錯誤，沒有將此事報告上級，擅自決定轉(zhuǎn)診

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單項選擇題

某11歲幼女，患甲狀腺癌者，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告知其母，患兒需做甲狀腺癌根治術(shù)，但按常規(guī)手術(shù)后將造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。其母得知這些后遺癥，便斷然拒絕治療，帶患兒出院。不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及患兒生命，故再次來院，要求治療，并懇請醫(yī)生盡可能不給孩子留下終生傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既達(dá)到治療效果，又使女孩保留外型美觀，功能不破壞。盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時尚不能肯定，但患者及家屬同意做此手術(shù)。結(jié)果，手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。對此，下面說法哪一點是錯誤的（）

A．患者應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下對治療作出負(fù)責(zé)任的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行 
B．既要為患者考慮眼前療效，又考慮遠(yuǎn)期療效
C．醫(yī)生不可以強(qiáng)求患者做其不同意做的手術(shù) 
D．醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的 
E．醫(yī)生為患者著想、勇?lián)L(fēng)險是值得贊揚(yáng)的
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