【案例分析題】患者女性，56歲。無明顯誘因消瘦3月余。1月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫36．8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細(xì)微震顫（+）。全身肌萎縮明顯，肌力Ⅱ～Ⅲ級(jí)。為建立初步診斷，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查（）