【案例分析題】男性，63歲，體重增加1年，頭痛1個(gè)月就診。查體：身高172cm，體重85kg，血壓160／95mmHg，向心性肥胖，下腹部及大腿上部多量紫紋，尿蛋白（-），尿糖（+）。檢查發(fā)現(xiàn)該病人蝶鞍擴(kuò)大．ACTH31pmol／L，血皮質(zhì)醇1020nmol／L．小劑量地塞米松抑制后皮質(zhì)醇為813nmol／L，大劑量地塞米松抑制后皮質(zhì)醇為481nmol／L，該病人最可能的診斷是（）。