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單項選擇題

上述患者入院后再次咯出鮮血約300ml后，咯血突然終止。出現(xiàn)氣促、唇面發(fā)紺，煩躁不安、雙手亂抓。查體：BP120／70mmHg，三凹征，雙肺呼吸音減弱，HR120次／分，律齊。

下列哪項處理不恰當(dāng)（）。

A.左側(cè)臥位，頭低，腳高
B.可待因鎮(zhèn)咳
C.氣管插管吸出積血
D.纖支鏡下止血
E.抗感染

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1.單項選擇題某男性患者，80歲。因反復(fù)咯膿臭痰10余年，咯血1次就診。該次咯血量約200ml鮮紅色，無發(fā)熱、胸痛。查體：BP180／80mmHg，R12次／分，精神緊張，口鼻有血漬，左下肺可聞及濕啰音，HR90次／分，律齊。患者的初步診斷最可能是（）。

A.慢性支氣管炎合并大量咯血
B.慢性支氣管炎合并中量咯血
C.支氣管擴張合并大量咯血
D.支氣管擴張合并中量咯血
E.左下肺炎合并中量咯血

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2.單項選擇題某男性患者，80歲。因反復(fù)咯膿臭痰10余年，咯血1次就診。該次咯血量約200ml鮮紅色，無發(fā)熱、胸痛。查體：BP180／80mmHg，R12次／分，精神緊張，口鼻有血漬，左下肺可聞及濕啰音，HR90次／分，律齊。以下哪項止血措施不恰當(dāng)（）。

A.止血芳酸
B.安絡(luò)血
C.立止血
D.垂體后葉素
E.硝酸甘油

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3.單項選擇題某男性患者，80歲。因反復(fù)咯膿臭痰10余年，咯血1次就診。該次咯血量約200ml鮮紅色，無發(fā)熱、胸痛。查體：BP180／80mmHg，R12次／分，精神緊張，口鼻有血漬，左下肺可聞及濕啰音，HR90次／分，律齊。為明確診斷首選哪項檢查（）。

A.凝血常規(guī)
B.痰檢查
C.胸部X線檢查
D.肺動脈造影
E.支氣管動脈造影

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4.單項選擇題有一胃腸炎患者，男，69歲。腹痛、腹瀉、嘔吐3天，突然發(fā)生寒戰(zhàn)，繼而高燒。不久，體溫不高，白細胞升高明顯，心率130／分，血壓70／45mmHg，皮膚花紋，黏膜蒼白，四肢冰冷、發(fā)紺，尿量少于30ml／h。治療原則為（）。

A.糾正休克、控制感染
B.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用
C.防止心、肺、腎功能不全
D.注意水、電解質(zhì)平衡及糾正酸、堿平衡紊亂
E.都需要使用

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5.單項選擇題有一胃腸炎患者，男，69歲。腹痛、腹瀉、嘔吐3天，突然發(fā)生寒戰(zhàn)，繼而高燒。不久，體溫不高，白細胞升高明顯，心率130／分，血壓70／45mmHg，皮膚花紋，黏膜蒼白，四肢冰冷、發(fā)紺，尿量少于30ml／h。根據(jù)以上臨床表現(xiàn)，應(yīng)診斷為（）。

A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.心源性休克
D.過敏性休克
E.神經(jīng)源性休克

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