單項(xiàng)選擇題足月順產(chǎn)新生兒,女性,出生體重3.4kg,,生后3d發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚明顯黃染,胃納較差。體檢:體溫不升,前囟平,全身皮膚黃染,心率140/min,規(guī)則,兩肺呼吸音正常,腹稍脹,肝肋下2.5cm。下列哪項(xiàng)檢查不必要()
A.血培養(yǎng)
B.血常規(guī)
C.母、嬰血型檢查
D.血清膽紅素測定
E.大便常規(guī)
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1.單項(xiàng)選擇題一早產(chǎn)兒(胎齡32周),出生體重1.6kgo娩出時(shí)臍帶繞頸,Apgar評分:1min3分,5min6分,10min8分。生后仍有缺氧,給予CPAP0.294kPa吸入氧氣濃度(FiO2:0.5),X線攝胸片示肺膨脹不全。pH7.25,PaO:7.5kPa,BE:-10mmol/L(-10mEq/L),于生后第2天小兒出現(xiàn)激惹,前囟飽滿,呼吸不規(guī)則,黃疸較明顯,經(jīng)顱腦超聲波檢查診斷為腦室周一腦室內(nèi)出血Ⅱ~Ⅲ級。分析促使本例發(fā)生顱內(nèi)出血的因素,下列哪一項(xiàng)關(guān)系不大()
A.凝血功能低下
B.生發(fā)層基質(zhì)血管網(wǎng)的特點(diǎn)
C.出生時(shí)窒息、缺氧對毛細(xì)血管損害
D.缺氧、酸中毒使腦血管自主調(diào)節(jié)功能喪失
E.CPAP治療
2.單項(xiàng)選擇題胎齡34周早產(chǎn)兒,8h,于生后不久即出現(xiàn)呼吸困難,呼氣性呻吟,發(fā)紺,進(jìn)行性加重。體檢:呼吸每分鐘70次,吸氣性凹陷,唇周青紫明顯,兩肺呼吸音稍低,診斷為肺透明膜病。下列X線肺部表現(xiàn)哪項(xiàng)不符合本病()
A.兩側(cè)肺野普遍性透亮度減低
B.均勻散布的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影
C.支氣管充氣征
D.部分肺泡代償性氣腫
E.嚴(yán)重病例可呈“白肺”