單項選擇題

【案例分析題】患者女性，23歲，農(nóng)民。一次與同村人發(fā)生口角，對方聲音洪亮，患者自感不是對手。第二天起出現(xiàn)無法說話，與之交談只能用手勢表示。能正?？人?，到耳鼻喉科檢查未發(fā)現(xiàn)聲帶異常。該患者最可能的診斷是（）

A.焦慮癥
B.癔癥
C.恐懼癥
D.急性應(yīng)激性障礙
E.驚恐發(fā)作

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單項選擇題

【案例分析題】趙某，男性，59歲。因急起興奮，亂語，情緒不穩(wěn)1天入院?；颊?天前無明顯原因突起興奮話多，胡言亂語，自言自語，不停地說話，訴有人要害他，看見汽車就認(rèn)為是要來抓他的，有時說聽見有人在喊他讓他認(rèn)罪。情緒不穩(wěn)定，緊張恐懼，躲在床上蒙著頭，易激惹，無故罵人。夜不眠。體格檢查：伸舌稍左偏，四肢腱反射減退。頭顱CT示雙側(cè)基底節(jié)區(qū)多處小片低密度區(qū)。經(jīng)抗凝溶栓治療配合少劑量精神藥物治療，病情明顯好轉(zhuǎn)，精神癥狀緩解，生活基本可自理，但言語不清，記憶力誠退。2個月后患者漸表現(xiàn)情緒低落，常嘆氣，反應(yīng)遲鈍，自稱"記憶力差，忘性大，什么也干不成了，是個廢人"，生活懶散，不修邊幅，不能勝任家務(wù)，偶長時間的獨坐發(fā)呆，暗自流淚。你認(rèn)為對診斷最有價值的檢查是（）

A.EEG
B.CSF
C.SDS
D.BPRS
E.HIS（Hachinski缺血評分表）

單項選擇題

【案例分析題】王某，男性，68歲。因記憶力減退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人發(fā)現(xiàn)患者經(jīng)常丟三落四，東西放下就找不著了，熟悉的物品說不上名字，只會說"那樣?xùn)|西"，情緒低落發(fā)呆，話少。病情逐漸加重，1年前不會烹飪自己熟悉的菜肴，見著老鄰居不知叫什么名字，經(jīng)常走錯房間，外出不知回家的路，認(rèn)為家人嫌他笨，說活著還不如死了好，孤僻懶散。半年前生活自理能力下降，不能勝任簡單的家務(wù)，不會正確穿衣服，吃飯不知饑飽，自語癡笑，舉止幼稚。查體神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽性體征。頭顱CT示廣泛性腦萎縮。該患者經(jīng)常走錯房間，外出不知歸家的路，主要是因為（）

A.意識清晰度下降
B.記憶障礙
C.幻覺支配
D.思維障礙
E.行為紊亂