單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男，33歲。近5年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，尤以飽食后明顯。今日出現(xiàn)右上腹劇痛，5小時(shí)后來院就診。檢查：生命體征平穩(wěn)，腹部平坦，全腹壓痛及反跳痛，腹肌緊張呈板狀腹，移動(dòng)性濁音可疑。提示：患者腹部X線平片提示膈下游離氣體，白細(xì)胞15．2×10／L。該患者最可能的診斷是（）

A.胃穿孔
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.輸尿管結(jié)石
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.闌尾炎穿孔
F.急性腸梗阻

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