單項(xiàng)選擇題患者貧血臨床表現(xiàn),肝、脾腫大,血紅蛋白74g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,白細(xì)胞、血小板正常,骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯活躍,Coombs試驗(yàn)陰性;Ham試驗(yàn)陰性,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常;自溶試驗(yàn)增強(qiáng),加葡萄糖不糾正,加ATP糾正,診斷為遺傳性溶血性貧血該例中網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,可除外哪種貧血()
A.再生障礙性貧血
B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
C.珠蛋白生成障礙性貧血
D.G-6-PD缺乏癥
E.不穩(wěn)定血紅蛋白病
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1.單項(xiàng)選擇題患者貧血臨床表現(xiàn),肝、脾腫大,血紅蛋白74g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,白細(xì)胞、血小板正常,骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯活躍,Coombs試驗(yàn)陰性;Ham試驗(yàn)陰性,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常;自溶試驗(yàn)增強(qiáng),加葡萄糖不糾正,加ATP糾正,診斷為遺傳性溶血性貧血此情況最可能的疾病診斷是()
A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.G-6-PD缺乏癥
C.PK酶缺乏癥
D.不穩(wěn)定血紅蛋白病
E.珠蛋白生成障礙性貧血
2.單項(xiàng)選擇題患者貧血臨床表現(xiàn),肝、脾腫大,血紅蛋白74g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞15%,白細(xì)胞、血小板正常,骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯活躍,Coombs試驗(yàn)陰性;Ham試驗(yàn)陰性,紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)正常;自溶試驗(yàn)增強(qiáng),加葡萄糖不糾正,加ATP糾正,診斷為遺傳性溶血性貧血Coombs試驗(yàn)對診斷何種病有意義()
A.PNH
B.再生障礙性貧血
C.G-6-PD缺乏癥
D.珠蛋白生成障礙性貧血
E.自身免疫性溶血性貧血
3.多項(xiàng)選擇題男性,61歲,一個月以來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn):血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加;尿膽紅素陰性,尿膽原強(qiáng)陽性,尿潛血檢查陰性,血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U。擬診為溶血性貧血該患者實(shí)驗(yàn)室檢查可能出現(xiàn)()
A.紅細(xì)胞壽命縮短
B.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞
C.血清鐵蛋白升高
D.血清結(jié)合珠蛋白降低
E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)升高
4.單項(xiàng)選擇題男性,61歲,一個月以來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn):血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加;尿膽紅素陰性,尿膽原強(qiáng)陽性,尿潛血檢查陰性,血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U。擬診為溶血性貧血如上述試驗(yàn)陰性,結(jié)合其他檢查,除下列哪種疾病外,均可不予考慮()
A.免疫性溶血性貧血
B.新生兒溶血癥
C.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
D.異常血紅蛋白病
E.珠蛋白生成障礙性貧血
5.單項(xiàng)選擇題男性,61歲,一個月以來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染。檢驗(yàn):血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加;尿膽紅素陰性,尿膽原強(qiáng)陽性,尿潛血檢查陰性,血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U。擬診為溶血性貧血假如患者出現(xiàn)醬油樣尿,高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)及熒光點(diǎn)試驗(yàn)(+),可能的診斷是()
A.珠蛋白生成障礙性貧血
B.PK酶缺乏癥
C.不穩(wěn)定血紅蛋白病
D.PNH
E.G-6-PD缺乏癥
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B-ALL免疫學(xué)檢測可出現(xiàn)()。
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MM患者10%以上患者有不同程度的貧血,部分患者以貧血為最早表現(xiàn)。
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