你可能感興趣的試題

問答題

【案例分析題】

男患，22歲，因"精神異常1年，步態(tài)不穩(wěn)1個月"入院。1年前曾因精神異常診斷為"精神分裂癥"，予口服"利培酮"等藥物治療，癥狀稍有改善。于1個月前始出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)。上學(xué)時學(xué)習(xí)成績欠佳。近半年食欲欠佳。查體：神志清楚，查體合作，雙下肢皮膚色素沉著，右側(cè)肢體肌張力增高，右上肢呈折刀樣，右下肢呈齒輪樣，雙側(cè)肢體肌力5級，四肢腱反射活躍，病理反射未引出。入院查肝功能ALT507IU/L，血清銅藍蛋白：0.03g/L（參考值：0.26～0.36g/L）。

1．請寫出診斷及診斷依據(jù)。2．需與哪些疾病鑒別（寫出至少3種疾病名）？3．還應(yīng)做哪些輔助檢查？4．治療原則。

單項選擇題

【案例分析題】男患，43歲，勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力，相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳，因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。查體：雙下肢肌力0級，肌張力低，腱反射（-），上腹壁反射（+），中、下腹壁反射（-），平臍以下深淺感覺消失，雙側(cè)Babinski征（-）。據(jù)此推論最可能的病變部位在（）

單項選擇題

【案例分析題】男患，43歲，勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力，相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳，因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。本病的治療不應(yīng)包括哪一項（）

單項選擇題

【案例分析題】男患，43歲，勞累、著涼后覺雙下肢麻木、無力，相繼出現(xiàn)尿潴留、截癱。病前2周曾有過發(fā)燒、輕咳，因截癱10天病情未好轉(zhuǎn)而入院。為初步確定診斷，應(yīng)特別注意哪一項體征（）

單項選擇題

【案例分析題】女患，65歲，逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個月，伴左胸部疼痛。查體：左上肢肌力4級弱，右上肢5級，雙下肢4級，排尿困難，雙膝、踝反射（+++），雙側(cè)Babinski征（+）。輔助檢查：腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色，壓力180mmHO，細胞數(shù)5×10/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。壓頸試驗不通暢。通過各項輔助檢查后已明確診斷，首選的治療（）

單項選擇題

【案例分析題】患者男性，36歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全10年。2天前"感冒"后發(fā)熱、咽痛伴少許黃痰，遂去單位醫(yī)務(wù)室靜脈注射抗生素治療，輸液1小時后突然出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰診斷考慮（）

單項選擇題

【案例分析題】女患，65歲，逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個月，伴左胸部疼痛。查體：左上肢肌力4級弱，右上肢5級，雙下肢4級，排尿困難，雙膝、踝反射（+++），雙側(cè)Babinski征（+）。輔助檢查：腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色，壓力180mmHO，細胞數(shù)5×10/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。壓頸試驗不通暢。此患者的病變部位可能在（）

單項選擇題

【案例分析題】女患，65歲，逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個月，伴左胸部疼痛。查體：左上肢肌力4級弱，右上肢5級，雙下肢4級，排尿困難，雙膝、踝反射（+++），雙側(cè)Babinski征（+）。輔助檢查：腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色，壓力180mmHO，細胞數(shù)5×10/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。壓頸試驗不通暢。為明確病因，應(yīng)首選的檢查（）

單項選擇題

單項選擇題

【案例分析題】男患，45歲，訴說3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺，以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛，圍繞軀干向任一側(cè)放射，并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重；4天前出現(xiàn)便秘，下腹部與雙下肢麻木；入院當日兩下肢無力，幾乎不能行路，同時有排尿困難。既往史無特殊。查體：雙上肢肌力正常，兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動，雙側(cè)肱二、三腱反射（++），雙側(cè)膝反射（++++），雙側(cè)腹壁反射（-），臍水平可觸及膀胱上緣，肛門括約肌松弛，中胸棘突明顯叩痛，肋緣下痛覺減退，雙側(cè)Babinski征（+）。腰椎穿刺和壓頸試驗（）