單項(xiàng)選擇題男性,77歲,反復(fù)咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年來(lái)活動(dòng)后氣短,并間斷有少尿、雙下肢水腫。一周前"感冒"后氣短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴發(fā)熱,體溫達(dá)38℃。2天來(lái)家人發(fā)現(xiàn)其精神萎靡急送醫(yī)院。查體:嗜睡,喚之可睜眼,并能作簡(jiǎn)單回答,呼吸頻率25次/分,血壓160/95mmHg,心率115次/分,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺可聞及散在干濕啰音。吸氧前采動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.29,PaCO280mmHg,PaO46mmHga對(duì)患者最主要的治療措施為()。

A.降血壓,營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞
B.控制心率,防治心律失常
C.強(qiáng)心利尿,減輕心臟負(fù)荷
D.控制感染,改善通氣
E.止咳化痰


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4.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來(lái)高熱,伴皮膚淤點(diǎn)。查體:血壓80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。診斷為敗血癥、感染中毒性休克,經(jīng)積極治療后仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急,未吸氧時(shí)PaO245mmHg。X線(xiàn)示肺紋理增多、模糊。該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),哪些描述不正確()。

A.如應(yīng)用PEEP應(yīng)從低水平開(kāi)始,漸增加至合適水平,避免肺泡及小氣道陷閉
B.較低潮氣量,限制氣道峰壓<40cmH2O
C.注意補(bǔ)充血容量以代償回心血量不足
D.吸氧濃度不宜超過(guò)50%
E.盡量降低PEEP水平,吸氧濃度可不限制

最新試題

該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

控制通氣用于()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者應(yīng)首選以下哪種抗生素()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,43歲,因上腹疼痛,惡心、嘔吐一天半就診,診斷為急性壞死性胰腺炎,急診手術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和頑固的低氧血癥,采用面罩吸氧,氧流量為8L/min,PaO248mmHg,其搶救應(yīng)首先采用()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

完全機(jī)械通氣支持治療時(shí),通氣機(jī)的潮氣量應(yīng)維持在()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性患者,32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療,F(xiàn)iO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),擬加用呼氣末正壓(PEEP),壓力選擇應(yīng)該()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為排除或確診左心衰竭,最有意義的檢測(cè)為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)患者氧療的選擇為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

3小時(shí)后患者神志轉(zhuǎn)清,PaCO2由95mmHg降至40mmHg,需要對(duì)呼吸機(jī)哪項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

全麻快誘導(dǎo)氣管內(nèi)插管最常用的肌松藥是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題