單項(xiàng)選擇題女性,25歲,多關(guān)節(jié)腫痛1年來診,包括雙腕、雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié),伴晨僵2小時(shí),查體見雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,雙腕關(guān)節(jié)腫。為進(jìn)一步與系統(tǒng)性紅斑狼瘡區(qū)別,最有意義的檢查是()。
A.補(bǔ)體檢測
B.抗核抗體、抗ENA抗體譜
C.免疫球蛋白檢測
D.抗心磷脂抗體
E.胸片
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1.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,多關(guān)節(jié)腫痛1年來診,包括雙腕、雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié),伴晨僵2小時(shí),查體見雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹,雙腕關(guān)節(jié)腫。X線檢查結(jié)果顯示,雙手指關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松,可見少量囊性變,部分腕關(guān)節(jié)間隙模糊,適宜此患者的治療方案是()。
A.單用非甾體抗炎藥
B.激素+非甾體抗炎藥
C.非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤
D.非甾體抗炎藥+柳氮磺吡啶
E.非甾體抗炎藥+生物制劑+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲,雙手腕關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月,晨僵超過1小時(shí),查體雙手背可凹性水腫,雙腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,壓痛陽性,查血類風(fēng)濕因子陰性,非甾體抗炎藥效果差,最可能診斷是()。
A.風(fēng)濕熱
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.纖維肌痛綜合征
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.腎小球腎炎