單項(xiàng)選擇題男性,65歲,雙手腕關(guān)節(jié)腫痛2個(gè)月,晨僵超過(guò)1小時(shí),查體雙手背可凹性水腫,雙腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,壓痛陽(yáng)性,查血類風(fēng)濕因子陰性,非甾體抗炎藥效果差,最可能診斷是()。

A.風(fēng)濕熱
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.纖維肌痛綜合征
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.腎小球腎炎