單項選擇題患者男,70歲。肺心病,下肢水腫,哮喘嚴重并呈端坐呼吸,護理人員觀察此患者時應注意。患者出現(xiàn)下列哪些癥狀提示發(fā)生了肺性腦?。ǎ?/strong>
A.頭痛
B.煩躁不安
C.言語障礙
D.嗜睡
E.以上都是
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1.單項選擇題患者男,70歲。肺心病,下肢水腫,哮喘嚴重并呈端坐呼吸,護理人員觀察此患者時應注意。為警惕患者肺性腦病的發(fā)生,還應注意觀察()
A.體溫
B.飲食狀況
C.姿勢和步態(tài)
D.意識狀態(tài)
E.皮膚、黏膜
2.單項選擇題患兒,12歲。身高130cm,體重20kg,入院診斷吉蘭-巴雷綜合征,現(xiàn)已進行氣管切開,護理人員觀察患者的方法及其觀察內容為。利用視診觀察患者()
A.肢體活動情況
B.皮膚情況
C.呼吸循環(huán)
D.意識狀態(tài)
E.以上均是
3.單項選擇題患兒,12歲。身高130cm,體重20kg,入院診斷吉蘭-巴雷綜合征,現(xiàn)已進行氣管切開,護理人員觀察患者的方法及其觀察內容為。利用聽診可重點觀察()
A.心音
B.心率
C.腸鳴音
D.說話的聲音
E.呼吸音
4.單項選擇題患者男,50歲。腦出血入院,入院3天后發(fā)熱,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行全身物理降溫。護士采取何種物理降溫措施降溫效果最好()
A.冰袋
B.冰帽
C.冷濕敷
D.溫水(乙醇)擦浴
E.冰槽
5.單項選擇題患者男,50歲。腦出血入院,入院3天后發(fā)熱,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行全身物理降溫。為該患者進行物理降溫時應注意觀察()
A.有無出現(xiàn)寒戰(zhàn)
B.有無面色蒼白
C.有無脈搏異常
D.有無呼吸異常
E.以上都是