單項選擇題患者,女性,28歲,產后3天,高熱,血壓70/40mmHg,惡露奇臭,四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑,既往無肝炎及出血病史。血紅蛋白90g/L,白細胞4.0×109/L,血小板進行性下降,最低為30×109/L,PT20秒(對照13秒),APTT65秒(對照45秒),3P(+),血FDP190mg/L,纖維蛋白原測定1.7g/L,D-二聚體(++)出血原因可能為()
A.血小板減少性紫癜
B.DIC
C.急性再生障礙性貧血
D.肝損害凝血障礙
E.vWD
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1.單項選擇題患者,女性,28歲,產后3天,高熱,血壓70/40mmHg,惡露奇臭,四肢及軀干皮膚呈大片狀瘀斑,既往無肝炎及出血病史。血紅蛋白90g/L,白細胞4.0×109/L,血小板進行性下降,最低為30×109/L,PT20秒(對照13秒),APTT65秒(對照45秒),3P(+),血FDP190mg/L,纖維蛋白原測定1.7g/L,D-二聚體(++)下列處理正確的是()
A.肝素+輸血
B.子宮B超檢查
C.有效抗生素
D.抗纖溶治療
E.以上都需要
2.單項選擇題女性,18歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,牙齦出血,雙下肢紫癜,月經(jīng)多,肝脾肋下未觸及,血紅蛋白100g/L,白細胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核細胞增多治療首選措施是()
A.輸注血小板
B.應用腎上腺糖皮質激素
C.應用免疫抑制劑
D.脾切除
E.應用纖溶抑制劑
3.單項選擇題女性,18歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,貧血貌,牙齦出血,雙下肢紫癜,月經(jīng)多,肝脾肋下未觸及,血紅蛋白100g/L,白細胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核細胞增多治療8個月后,血小板上升為30×109/L,仍有出血癥狀,51Cr標記血小板掃描脾區(qū)的放射指數(shù)比值較高,進一步治療可選用()
A.腎上腺糖皮質激素
B.脾切除
C.免疫抑制劑
D.大量甲潑尼龍
E.去氨加壓素
4.單項選擇題女性,23歲,月經(jīng)增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點及瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細胞5.0×109/L,血小板計數(shù)48×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者用糖皮質激素治療,說法正確的是()
A.為ITP的首選治療
B.為脾切除術作準備
C.通常與達那唑配合使用
D.主要用于近期分娩者
E.血小板升至正常后即可停藥
5.單項選擇題女性,23歲,月經(jīng)增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點及瘀斑,血紅蛋白78g/L,白細胞5.0×109/L,血小板計數(shù)48×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者激素治療半年后,效果不佳,首先應考慮()
A.加大糖皮質激素劑量繼續(xù)使用
B.改用達那
C.抗纖溶治療
D.血漿置換
E.脾切除
最新試題
化驗結果凝血酶原時間16秒(對照12秒),表示下列哪組凝血因子缺乏()
題型:單項選擇題
此時門診醫(yī)生還應進行哪項檢查()
題型:單項選擇題
以上假設信息中的患者首選治療是()
題型:單項選擇題
如將此患者的FⅧ:C提高到26%,首次應補充濃縮FⅧ()
題型:單項選擇題
此例診斷為()
題型:單項選擇題
【假設信息】假如該患者妊娠36周,陰道流血600ml就診。診斷為胎盤早剝合并DIC,此時的首選治療是()
題型:單項選擇題
其可能的診斷為()
題型:單項選擇題
該患者的診斷應首先考慮為()
題型:單項選擇題
【假設信息】假如檢查結果是血紅蛋白40g/L,血小板34×109/L,血清鐵蛋白12μg/L,出、凝血時間正常,骨髓涂片增生明顯活躍,紅系占0.60(60%),巨核細胞140個/全片,顆粒型巨核細胞占0.92(92%),網(wǎng)織紅細胞0.20(20%),Coomb試驗直接陽性,間接反應陰性。患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
如果進一步檢查以肯定診斷,可做()
題型:單項選擇題