單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲。8年來(lái)餐后1小時(shí)左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā),每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性,服藥后不緩解。間斷黑便。查體:重度貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及,約2個(gè)花生米大小,質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。提問(wèn):就目前資料考慮,以下哪項(xiàng)診斷可能性最大()。
A.胃良性潰瘍復(fù)發(fā)
B.胃潰瘍癌變
C.并發(fā)幽門(mén)梗阻
D.穿透性潰瘍
E.復(fù)合性潰瘍
F.慢性胰腺炎
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1.多項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲。8年來(lái)餐后1小時(shí)左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā),每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性,服藥后不緩解。間斷黑便。查體:重度貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及,約2個(gè)花生米大小,質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。提問(wèn):多次胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍。此病人潰瘍病反復(fù)發(fā)作與下列哪種細(xì)菌無(wú)關(guān)()。
A.大腸桿菌
B.幽門(mén)螺桿菌
C.鏈球菌
D.空腸彎曲菌
E.葡萄球菌
F.結(jié)核桿菌
2.多項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲。8年來(lái)餐后1小時(shí)左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā),每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性,服藥后不緩解。間斷黑便。查體:重度貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及,約2個(gè)花生米大小,質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。提問(wèn):十二指腸球部潰瘍少發(fā)部位是()。
A.前壁
B.后壁
C.上壁
D.下壁
E.球后
F.十二指腸水平部
3.多項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲。8年來(lái)餐后1小時(shí)左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā),每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性,服藥后不緩解。間斷黑便。查體:重度貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及,約2個(gè)花生米大小,質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。提問(wèn):下列哪些表現(xiàn)符合胃泌素瘤()。
A.球后或空腸潰瘍多見(jiàn)
B.胃黏膜皺襞纖細(xì)
C.常伴有腹瀉
D.頑固性潰瘍
E.潰瘍手術(shù)后復(fù)發(fā)
F.以上都是
4.多項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲。8年來(lái)餐后1小時(shí)左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā),每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性,服藥后不緩解。間斷黑便。查體:重度貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及,約2個(gè)花生米大小,質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。提問(wèn):下列哪些是消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證()。
A.大出血內(nèi)科治療無(wú)效
B.急性穿孔
C.內(nèi)科治療無(wú)效的頑固性潰瘍
D.水腫性幽門(mén)梗阻
E.胃潰瘍疑有癌變
F.以上都是
5.多項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲。8年來(lái)餐后1小時(shí)左右上腹部疼痛。多于秋季復(fù)發(fā),每次持續(xù)3到5天不等。服雷尼替丁后癥狀可緩解。近2月疼痛持續(xù)性,服藥后不緩解。間斷黑便。查體:重度貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)可觸及,約2個(gè)花生米大小,質(zhì)地較硬。上腹部輕壓痛。提問(wèn):下列哪些是消化性潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥()。
A.出血
B.穿孔
C.感染
D.幽門(mén)梗阻
E.癌變
F.發(fā)熱
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經(jīng)過(guò)三腔二囊管壓迫止血后出血停止,還需進(jìn)行的治療有()。
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