多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者,男性,68歲。2天前無(wú)誘因排成形黑便,每日1次。1天前于餐后嘔咖啡樣物約200ml,伴頭暈、心慌。發(fā)病前2天因頭暈服血栓通治療。發(fā)病以來(lái),乏力,體重下降5kg。否認(rèn)肝炎病史。查體:血壓100/70mmHg,脈搏90次/分,鞏膜蒼白,無(wú)黃染,無(wú)肝掌及蜘蛛痣,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,無(wú)腹壁靜脈曲張,上腹輕壓痛,未及包塊,肝脾肋下未及。提示:經(jīng)輸血、輸液治療后,患者Hb92g/L。胃鏡檢查見(jiàn)胃竇大彎側(cè)4cm×5cm不規(guī)則潰瘍,質(zhì)硬,底污穢。胃鏡檢查后第2天,患者嘔咖啡樣物1500ml,并有暗紅色血塊,排不成形黑便3次,血壓90/60mmHg,心率110次/分。問(wèn)題5:此時(shí)可選擇的處理措施是()。
A.三腔管壓迫止血
B.積極補(bǔ)液,維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定
C.選擇性腹腔動(dòng)脈栓塞治療
D.外科手術(shù)治療
E.胃鏡下止血治療
F.靜脈輸注生長(zhǎng)抑素