單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男性26歲，因腹痛、腹瀉、嘔吐1天來診，病前一天曾吃海鮮。腹痛，不伴里急后重，排便一天10余次，水樣。既往體健，無慢性腹瀉史，無藥物過敏史，無疫區(qū)接觸史。體檢：T36.70，P105次／min左右，脈弱，細(xì)速，BP75/50mmHg，神志清楚，眼眶凹陷，無皮疹及出血點(diǎn)，鞏膜不黃，下腹輕壓痛，無反跳痛，無肌緊張，腸鳴音活躍。24小時(shí)尿量400ml根據(jù)癥狀及血漿比重、尿量，24補(bǔ)液方案哪項(xiàng)正確（）

A.口服補(bǔ)液3000～4000ml
B.靜脈補(bǔ)液3000～4000ml
C.口服補(bǔ)液4000～8000ml
D.靜脈補(bǔ)液4000～8000ml
E.靜脈補(bǔ)液8000～12000ml

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【案例分析題】患者，男性26歲，因腹痛、腹瀉、嘔吐1天來診，病前一天曾吃海鮮。腹痛，不伴里急后重，排便一天10余次，水樣。既往體健，無慢性腹瀉史，無藥物過敏史，無疫區(qū)接觸史。體檢：T36.70，P105次／min左右，脈弱，細(xì)速，BP75/50mmHg，神志清楚，眼眶凹陷，無皮疹及出血點(diǎn)，鞏膜不黃，下腹輕壓痛，無反跳痛，無肌緊張，腸鳴音活躍。24小時(shí)尿量400ml有關(guān)霍亂的敘述正確的是（）

A.對(duì)病人、帶菌者及疑似患者應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行隔離治療
B.對(duì)于病人及帶菌者，連續(xù)大便培養(yǎng)3次陰性方可解除隔離
C.對(duì)于接觸者，隔離3日并進(jìn)行3次糞便鏡檢
D.霍亂的致病毒素是內(nèi)毒素
E.霍亂的主要傳染源是病人和帶菌者
F.食物傳播是霍亂的主要傳播途徑
G.腎功能衰竭是霍亂最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男性26歲，因腹痛、腹瀉、嘔吐1天來診，病前一天曾吃海鮮。腹痛，不伴里急后重，排便一天10余次，水樣。既往體健，無慢性腹瀉史，無藥物過敏史，無疫區(qū)接觸史。體檢：T36.70，P105次／min左右，脈弱，細(xì)速，BP75/50mmHg，神志清楚，眼眶凹陷，無皮疹及出血點(diǎn)，鞏膜不黃，下腹輕壓痛，無反跳痛，無肌緊張，腸鳴音活躍。24小時(shí)尿量400ml急診化驗(yàn)結(jié)果：血常規(guī)：WBC18×10⁹／L，中性85%，RBC4.8×10¹²/L，血漿比重1.036，電解質(zhì)K⁺3.3mmol/L，Na⁺137mmol/L，Cl^-98mmol/L，糞便常規(guī)檢查WBC1～2個(gè)/HP，RBC0～1個(gè)/HP，糞便懸滴檢查可見穿梭狀快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，初診為霍亂，其治療原則是（）

A.立即使用腎上腺皮質(zhì)激素
B.靜脈及口服補(bǔ)液并糾正電解質(zhì)
C.按腸道傳染病隔離
D.血管活性藥物維持血壓
E.大劑量使用抗生素
F.必要時(shí)手術(shù)治療
G.對(duì)癥治療，輔以抑制腸道分泌藥物