單項(xiàng)選擇題男性,56歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年,近3年進(jìn)行性氣急加重,時(shí)有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢:神清,氣急,紫紺明顯,球結(jié)膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低,肺底聞及細(xì)濕啰音。心界不大,心率106次/min,律齊,P2亢進(jìn),各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2.5cm,質(zhì)軟,壓痛,肝頸反流試驗(yàn)陽性,下肢水腫(++)。痰涂片找見多形性細(xì)小革蘭陰性桿菌。動(dòng)脈血?dú)猓ú晃酰┦緋H7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。本病例右心衰竭的治療首先應(yīng)選擇()

A.氧療和適度利尿
B.靜脈注射毛花苷C(西地蘭)或毒毛花苷K(毒毛旋花子苷K)
C.靜脈滴注多巴酚丁胺
D.靜脈滴注1,6-二磷酸果糖
E.靜脈滴注酚妥拉明(芐胺唑啉)


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3.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。反復(fù)發(fā)生夜間呼吸困難1個(gè)月,加重一天就診,體格檢查:血壓180/110mmHg,呼吸急促,雙肺散在哮鳴音,雙肺底細(xì)濕啰音,心率130次/分。此患者最需鑒別的是()

A.慢性支氣管炎還是急性支氣管炎
B.肺心病還是冠心病
C.支氣管哮喘還是心源性哮喘
D.雙肺炎癥還是肺間質(zhì)纖維化
E.左心衰竭還是ARDS

最新試題

關(guān)于高碳酸血癥的處理,本例首先選擇()

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慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺心病患者X線檢查可出現(xiàn)以下征象,除了以下哪一項(xiàng)()

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為明確診斷還需要做哪項(xiàng)輔助檢查()

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詢問病史的重點(diǎn)應(yīng)是()

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男性,62歲。重度吸煙(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴漸進(jìn)性加重的呼吸困難。近1周臥床不起。尿少,下肢水腫住院。體檢心率120次/min,動(dòng)脈血?dú)猓篜aCO28kPa(60mmHg),PaO26.67kPa(50mmHg)。心電圖示肺型P波,V1R/S>1。查房時(shí)醫(yī)生們關(guān)于強(qiáng)心劑(洋地黃類)和擴(kuò)血管藥物使用有下列不同主張,你認(rèn)為哪一種較為合理()

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該患者的診斷,下列哪項(xiàng)最貼切()

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此時(shí)最主要的處理措施為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,62歲。近5年來氣急進(jìn)行性加重。10個(gè)月前曾因呼吸衰竭搶救恢復(fù)。1周來咳嗽氣急加重伴尿少住院。體檢神志淡漠,氣急,輕度紫紺,眼瞼水腫,球結(jié)膜充血水腫。頸靜脈充盈,于呼氣相尤其明顯。肝上界第6肋間水平,肋下2.5cm,質(zhì)尚軟,肝頸回流試驗(yàn)(±),下肢輕度水腫。血?dú)夥治觯ú晃酰簆H7.45,PaCO210.6kPa(80mmHg),HCO-350mmol/L,PaO26.7kPa(50mmHg)。查房時(shí)醫(yī)生們對(duì)心力衰竭診斷出現(xiàn)意見分歧,你認(rèn)為下列哪種意見更符合實(shí)際()

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關(guān)于抗生素的應(yīng)用,第一步應(yīng)選擇下列哪種為宜()

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在沒有確診情況下,不宜應(yīng)用的藥物()

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