多項選擇題患兒女,6歲,因“間斷發(fā)熱伴咳嗽遷延不愈和口腔白色膜狀物5個月”來診。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排糞如常,體重有所下降,偶有雙膝關節(jié)疼痛。1歲時因“體質差”輸全血100ml?;疾∏?個月,曾患“川崎病”。查體:T38.5℃;體重16kg;口腔黏膜見多處白色膜狀物,雙側扁桃體Ⅰ度腫大,充血;淺表淋巴結無腫大;雙下肺細濕性啰音;肝肋下2cm,質中,脾未及;雙膝及其他關節(jié)無紅、腫、熱、痛與變形。應考慮的診斷包括(提示血常規(guī):Hb96g/L,WBC3.56×10/L,N0.74,L0.13,PLT165×10/L;ESR63mm/h;免疫球蛋白(g/L):IgG18.9,IgA2.34,IgM2.99;γ-球蛋白25.5%;風濕全套:mRNP(+),ANA(+)周邊型1︰10;病原學檢查:CMVDNA(+),EBVDNA(+),B19DNA(+)。)()
A.慢性活動性EB病毒感染
B.血液病或腫瘤性疾病
C.高免疫球蛋白血癥
D.獲得性免疫缺陷綜合征
E.結核病
F.風濕性疾病
G.支氣管肺炎
H.鵝口瘡
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1.單項選擇題患兒男,1歲6個月,因間斷咳嗽1周就診,每日嘔吐1~2次胃內容物?;純菏堑冢プ阍马槷a兒,生后母乳喂養(yǎng)至今,未添加輔食。平時易患“肺炎、腸炎”。查體:精神萎靡,營養(yǎng)差,體重5.9kg,身長75cm,前囟已閉,心肺(-),皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下,活動尚可,神志尚清。此患兒可診斷為()
A.營養(yǎng)不良輕度
B.營養(yǎng)不良輕度伴中度脫水
C.營養(yǎng)不良重度
D.營養(yǎng)不良重度伴重度脫水
E.營養(yǎng)不良輕度伴重度脫水
F.營養(yǎng)不良,免疫缺陷病
2.單項選擇題患兒男,1歲6個月,因間斷咳嗽1周就診,每日嘔吐1~2次胃內容物?;純菏堑冢プ阍马槷a兒,生后母乳喂養(yǎng)至今,未添加輔食。平時易患“肺炎、腸炎”。查體:精神萎靡,營養(yǎng)差,體重5.9kg,身長75cm,前囟已閉,心肺(-),皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下,活動尚可,神志尚清。此患兒不會出現(xiàn)的現(xiàn)象是()
A.糖代謝失常,發(fā)生低血糖
B.脂肪代謝失常,出現(xiàn)高膽固醇血癥
C.伴發(fā)維生素A缺乏癥
D.特異性免疫功能低下
E.腎濃縮功能降低
F.反復感染
3.多項選擇題患兒男,1歲6個月,因間斷咳嗽1周就診,每日嘔吐1~2次胃內容物?;純菏堑冢プ阍马槷a兒,生后母乳喂養(yǎng)至今,未添加輔食。平時易患“肺炎、腸炎”。查體:精神萎靡,營養(yǎng)差,體重5.9kg,身長75cm,前囟已閉,心肺(-),皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下,活動尚可,神志尚清。本病兒在調整飲食時開始熱量可為()
A.每日125kJ/kg(30kcal/kg)
B.每日167kJ/kg(40kcal/kg)
C.每日210kJ/kg(50kcal/kg)
D.每日250kJ/kg(60kcal/kg)
E.每日292kJ/kg(70kcal/kg)
F.每日334kJ/kg(80kcal/kg)
4.多項選擇題患兒男,1歲6個月,因間斷咳嗽1周就診,每日嘔吐1~2次胃內容物。患兒是第-胎足月順產兒,生后母乳喂養(yǎng)至今,未添加輔食。平時易患“肺炎、腸炎”。查體:精神萎靡,營養(yǎng)差,體重5.9kg,身長75cm,前囟已閉,心肺(-),皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下,活動尚可,神志尚清。本病兒可有的維生素缺乏癥是()
A.維生素A缺乏癥
B.維生素B缺乏癥
C.維生素C缺乏癥
D.維生素D缺乏癥
E.維生素E缺乏癥
F.維生素K缺乏癥
5.單項選擇題患兒男,1歲6個月,因間斷咳嗽1周就診,每日嘔吐1~2次胃內容物。患兒是第-胎足月順產兒,生后母乳喂養(yǎng)至今,未添加輔食。平時易患“肺炎、腸炎”。查體:精神萎靡,營養(yǎng)差,體重5.9kg,身長75cm,前囟已閉,心肺(-),皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下,活動尚可,神志尚清。本病兒發(fā)病的早期體征是()
A.消瘦
B.體重不增或減輕
C.面部皮下脂肪減少
D.乏力
E.納差
F.腹瀉