單項選擇題

【A3/A4型題】患兒，5歲。生后半年出現(xiàn)便秘，需輔之瀉藥或開塞露排便。查體：消瘦，腹脹，左下腹可捫及質(zhì)硬類圓形包塊。X線鋇劑灌腸檢查：直腸、乙狀結腸遠端狹窄，乙狀結腸近端和降結腸、橫結腸明顯擴張。根據(jù)患兒病史、體征，結合輔助檢查，首先要考慮的是（）

A.直腸狹窄畸形
B.乙狀結腸冗長
C.特發(fā)性巨結腸
D.先天性巨結腸
E.繼發(fā)性巨結腸

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