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多項選擇題

【案例分析題】患者女，56歲，因“使用鎮(zhèn)靜藥后出現(xiàn)嗜睡，體溫下降1d”來診。患者近2年來自感記憶力減退，體重增加，肌肉痙攣、萎縮。查體：T34.2℃，P51次/min，R12次/min，BP60/50mmHg；表情淡漠，四肢肌肉松弛，反射減弱，雙下肢非壓凹性水腫。該患者存在垂體瘤，除檢測甲狀腺功能外，還應(yīng)檢測的激素是（）。

A.GH
B.ACTH-COR
C.PRL
D.FSH
E.LH
F.降鈣素
G.腎上腺素
H.醛固酮
I.前列腺素

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單項選擇題

【案例分析題】患者女，56歲，因“使用鎮(zhèn)靜藥后出現(xiàn)嗜睡，體溫下降1d”來診。患者近2年來自感記憶力減退，體重增加，肌肉痙攣、萎縮。查體：T34.2℃，P51次/min，R12次/min，BP60/50mmHg；表情淡漠，四肢肌肉松弛，反射減弱，雙下肢非壓凹性水腫。診斷考慮（提示：實驗室檢查：FT₄＜5.15pmol/L，F(xiàn)T₃＜1.54pmol/L，TSH＞100mU/L。心臟彩超：少量心包積液，TPOAb、TgAb正常。甲狀腺彩超：甲狀腺體積縮小。）（）。

A.TSH不敏感綜合征
B.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
C.繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥
D.三發(fā)性甲狀腺功能減退癥
E.甲狀腺激素抵抗綜合征
F.自身免疫性甲狀腺疾病
G.無痛性甲狀腺炎

多項選擇題

【【案例分析題】】患者女，56歲，因“使用鎮(zhèn)靜藥后出現(xiàn)嗜睡，體溫下降1d”來診?；颊呓?年來自感記憶力減退，體重增加，肌肉痙攣、萎縮。查體：T34.2℃，P51次/min，R12次/min，BP60/50mmHg；表情淡漠，四肢肌肉松弛，反射減弱，雙下肢非壓凹性水腫。該患者存在垂體瘤，除檢測甲狀腺功能外，還應(yīng)檢測的激素是（）。

A.GH
B.ACTH-COR
C.PRL
D.FSH
E.LH
F.降鈣素
G.腎上腺素
H.醛固酮
I.前列腺素

多項選擇題

【案例分析題】患者女，56歲，因“使用鎮(zhèn)靜藥后出現(xiàn)嗜睡，體溫下降1d”來診?；颊呓?年來自感記憶力減退，體重增加，肌肉痙攣、萎縮。查體：T34.2℃，P51次/min，R12次/min，BP60/50mmHg；表情淡漠，四肢肌肉松弛，反射減弱，雙下肢非壓凹性水腫。進一步的處理措施包括（提示：實驗室檢查：GH正常，PRL升高，ACTH-COR正常，F(xiàn)SH、LH均正常。）（）。

A.L-T₄替代治療
B.立即行垂體手術(shù)
C.口服溴隱亭治療高泌乳素血癥
D.¹³¹I治療
E.L-T₄替代治療一段時間后復(fù)查PRL，甲狀腺功能及垂體MRI
F.垂體放療

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