單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者，男性，31歲，因“拇趾疼痛1小時”來急診就診?；颊?小時前在睡眠時后突覺拇趾疼痛難忍，無法入睡。體檢：體溫36．8℃，左側(cè)拇趾紅腫，皮溫升高，未見皮損。6小時前患者因朋友聚會飲較多啤酒。痛風的特征性改變是下列哪一種（或哪幾種）？（）

A.Roth斑
B.Osler結(jié)節(jié)
C.Janeway損害
D.痛風石
E.晨僵
F.瞼結(jié)膜瘀點
G.遷移性膿腫
H.心瓣膜出現(xiàn)贅生物

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【案例分析題】病歷摘要：患者，男性，31歲，因“拇趾疼痛1小時”來急診就診。患者1小時前在睡眠時后突覺拇趾疼痛難忍，無法入睡。體檢：體溫36．8℃，左側(cè)拇趾紅腫，皮溫升高，未見皮損。6小時前患者因朋友聚會飲較多啤酒。對于高尿酸血癥和痛風的敘述，下列正確的是？（）

A.有些高尿酸血癥患者可以終生不出現(xiàn)癥狀
B.急性關(guān)節(jié)炎通常是痛風的首發(fā)癥狀
C.痛風發(fā)作通常在凌晨
D.痛風發(fā)作最常見的部位是肘關(guān)節(jié)
E.關(guān)節(jié)液白細胞有尿酸鹽結(jié)晶可以確診痛風發(fā)作
F.可疑痛風石結(jié)晶針吸活檢有尿酸鹽結(jié)晶可以確診痛風發(fā)作
G.只有原發(fā)性痛風，沒有繼發(fā)性痛風
H.只有繼發(fā)性痛風，沒有原發(fā)性痛風

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者，男性，31歲，因“拇趾疼痛1小時”來急診就診。患者1小時前在睡眠時后突覺拇趾疼痛難忍，無法入睡。體檢：體溫36．8℃，左側(cè)拇趾紅腫，皮溫升高，未見皮損。6小時前患者因朋友聚會飲較多啤酒。急性痛風性關(guān)節(jié)炎期可以考慮使用下列哪一種（或哪幾種）藥物？（）

A.螺內(nèi)酯
B.氨苯蝶啶
C.秋水仙堿
D.吲哚美辛
E.潑尼松
F.ACTH
G.環(huán)孢素A
H.CTX

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者，男性，31歲，因“拇趾疼痛1小時”來急診就診?；颊?小時前在睡眠時后突覺拇趾疼痛難忍，無法入睡。體檢：體溫36．8℃，左側(cè)拇趾紅腫，皮溫升高，未見皮損。6小時前患者因朋友聚會飲較多啤酒。痛風可能是由于下列哪一種（或哪幾種）原因?qū)е?？（?/h4>

A.糖代謝異常
B.脂質(zhì)代謝異常
C.蛋白代謝異常
D.嘌呤代謝異常
E.嘧啶代謝異常
F.卟啉代謝異常
G.含氮物質(zhì)排泄異常
H.尿酸排泄異常

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者，男性，31歲，因“拇趾疼痛1小時”來急診就診?；颊?小時前在睡眠時后突覺拇趾疼痛難忍，無法入睡。體檢：體溫36．8℃，左側(cè)拇趾紅腫，皮溫升高，未見皮損。6小時前患者因朋友聚會飲較多啤酒。痛風慢性期可以考慮下列哪一種（或哪幾種）措施？（）

A.適當減少水的攝入
B.嚴禁飲酒
C.適當服用噻嗪類利尿劑
D.適當服用碳酸氫鈉
E.服用別嘌呤醇
F.服用秋水仙堿
G.服用潑尼松
H.服用環(huán)孢素A

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【【案例分析題】】病歷摘要：患者，男性，31歲，因“拇趾疼痛1小時”來急診就診?；颊?小時前在睡眠時后突覺拇趾疼痛難忍，無法入睡。體檢：體溫36．8℃，左側(cè)拇趾紅腫，皮溫升高，未見皮損。6小時前患者因朋友聚會飲較多啤酒。痛風的特征性改變是下列哪一種（或哪幾種）？（）

A.Roth斑
B.Osler結(jié)節(jié)
C.Janeway損害
D.痛風石
E.晨僵
F.瞼結(jié)膜瘀點
G.遷移性膿腫
H.心瓣膜出現(xiàn)贅生物

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【案例分析題】病歷摘要：患者，男性，31歲，因“拇趾疼痛1小時”來急診就診?；颊?小時前在睡眠時后突覺拇趾疼痛難忍，無法入睡。體檢：體溫36．8℃，左側(cè)拇趾紅腫，皮溫升高，未見皮損。6小時前患者因朋友聚會飲較多啤酒。該患者目前考慮什么疾病的可能性最大？（）

A.左側(cè)拇趾感染
B.左側(cè)拇趾骨折
C.左側(cè)拇趾異物創(chuàng)傷
D.痛風
E.類風濕性關(guān)節(jié)炎
F.風濕性關(guān)節(jié)炎
G.丹毒

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A.只要有高尿酸血癥就可以稱為痛風
B.尿酸鹽結(jié)晶沉積
C.腎功能受損
D.關(guān)節(jié)炎
E.腎結(jié)石
F.腎病綜合征
G.尿尿酸升高
H.糖代謝異常