單項選擇題女性，36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢：神清，面紅，全身皮膚較黑，多痤瘡，口周小須，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可見紫紋，寬1.0cm?？崭寡?0.2mmol/L，尿17-羥皮質類固醇58μmol/24h（21mg/24h）。首診時，以下哪項診斷的可能性最大（）。
A.原發(fā)性醛固酮增多癥
B.皮質醇增多癥
C.腎上腺腫瘤
D.糖尿病
E.單純性肥胖
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1.單項選擇題女性，36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢：神清，面紅，全身皮膚較黑，多痤瘡，口周小須，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可見紫紋，寬1.0cm?？崭寡?0.2mmol/L，尿17-羥皮質類固醇58μmol/24h（21mg/24h）。在此疾病存在的代謝紊亂中，下列哪項不應該出現(xiàn)（）。
A.骨質疏松
B.低鉀血癥
C.糖耐量減退
D.代謝性酸中毒
E.高血壓
2.單項選擇題女性，36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢：神清，面紅，全身皮膚較黑，多痤瘡，口周小須，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可見紫紋，寬1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L，尿17-羥皮質類固醇58μmol/24h（21mg/24h）。你估計下列檢查中哪種情況最可能出現(xiàn)（）。
A.血漿皮質醇分泌節(jié)律呈早高晚低變化
B.ACTH試驗呈延遲反應
C.螺內酯（安替舒通）試驗陽性
D.尿游離皮質醇可增高
E.ACTH分泌高峰較皮質醇高峰延遲30分鐘
3.單項選擇題女性，36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢：神清，面紅，全身皮膚較黑，多痤瘡，口周小須，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可見紫紋，寬1.0cm?？崭寡?0.2mmol/L，尿17-羥皮質類固醇58μmol/24h（21mg/24h）。為病人進行小劑量地塞米松抑制試驗后，尿17-羥皮質類固醇55.2μmol/24h（20.1mg/24h），應進一步做下列哪項檢查（）。
A.大劑量地塞米松抑制試驗
B.血漿皮質醇分泌節(jié)律測定
C.ACTH刺激試驗
D.ACTH分泌節(jié)律測定
E.螺內酯（安替舒通）試驗
4.單項選擇題女性，36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來診。體檢：神清，面紅，全身皮膚較黑，多痤瘡，口周小須，毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚，下腹部可見紫紋，寬1.0cm?？崭寡?0.2mmol/L，尿17-羥皮質類固醇58μmol/24h（21mg/24h）。為了明確定位診斷，應選擇下列哪組檢查（）。
A.雙側腎上腺放射性核素掃描
B.垂體加腎上腺CT
C.垂體加腎上腺B超
D.垂體MRI或CT
E.腎上腺MRI或CT
5.單項選擇題女性，28歲。發(fā)現(xiàn)肥胖1年就診。體檢：面旱滿月，皮膚痤瘡增多，口唇有小須，背部毳毛多見，項部脂肪墊肥厚，BP20/13.3kPa（150/100mmHg）?；颊?4小時尿17-羥、17-酮水平明顯高于正常，血漿皮質醇節(jié)律異常，為了明確定位診斷，下列哪項選擇是正確的（）。
A.雙側腎上腺B超
B.蝶鞍CT
C.腎上腺CT
D.雙腎上腺CT加蝶鞍MRI
E.蝶鞍MRI
最新試題
不能通過手術切除的異位ACTH綜合征（）。
題型：單項選擇題
Meador綜合征（）。
題型：單項選擇題
為病人進行小劑量地塞米松抑制試驗后，尿17-羥皮質類固醇55.2μmol/24h（20.1mg/24h），應進一步做下列哪項檢查（）。
題型：單項選擇題
在初診時，下列實驗室檢查最為重要的是（）。
題型：單項選擇題
大劑量地塞米松抑制試驗時少數(shù)可被抑制，見于（）。
題型：單項選擇題
引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于（）。
題型：單項選擇題
哪項檢查最有助于診斷（）。
題型：單項選擇題
在此疾病存在的代謝紊亂中，下列哪項不應該出現(xiàn)（）。
題型：單項選擇題
診斷最有可能是（）。
題型：單項選擇題
不依賴ACTH的腎上腺大結節(jié)性增生（）。
題型：單項選擇題