單項選擇題
【A3/A4型題】患者男性,36歲。因"車禍導(dǎo)致意識障礙、氣促2小時"入院,既往健康。體檢:體溫36.5℃,脈搏128/分鐘,呼吸28/分鐘,血壓73/45mmHg,意識模糊。皮膚蒼白,呼吸淺促。腹腔穿刺可見不凝血。血常規(guī)檢查:白細胞18×109/L,血紅蛋白71g/L;谷丙轉(zhuǎn)氨酶143U/L,堿性磷酸酶320U/L,總膽紅素119μmol/L、直接膽紅素76μmol/L。血氣分析:pH7.35、PaO35mmHg、PaCO82mmHg。胸片提示雙側(cè)肺部對稱性滲出、雙側(cè)血氣胸,見多根多處肋骨骨折。腹部增強CT見肝有挫裂傷。患者目前存在的診斷最佳的描述是()
A.休克
B.肝挫裂傷
C.多發(fā)傷
D.ARDS
E.以上都不是