單項選擇題

【A3/A4型題】女，23歲，3個月來四肢關節(jié)腫脹，尤以雙手腕關節(jié)，掌指關節(jié)，近端指間關節(jié)腫痛明顯。若診斷類風濕關節(jié)炎基本明確，下列哪一項表現(xiàn)不是類風濕關節(jié)炎的活動指標（）

A.X線關節(jié)破壞融合
B.CRP升高
C.高滴度類風濕因子
D.關節(jié)軟組織腫脹或積液
E.ESR升高
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