單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲,高血壓病、腦梗死輸液治療時(shí)突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),隨后高熱,無明顯咳嗽、咳痰、咯血、嘔吐、腹痛、腹瀉、尿頻、尿急、尿痛等,查體:體溫39.8℃,呼吸30/分鐘,脈搏108/分鐘,血壓85/50mmHg,雙肺呼吸音粗,未聞干濕啰音,心率108/分鐘,律齊。初步診斷()
A.中樞熱
B.藥物過敏
C.顱內(nèi)感染
D.血源性感染
E.發(fā)熱待查
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1.單項(xiàng)選擇題男性,62歲,因咳嗽發(fā)熱3天就診。查體:體溫35.0℃,血壓75/50mmHg,精神萎靡,四肢厥冷,右下肺濕啰音,墨菲征(±),首先要()
A.立即聯(lián)系床邊胸片、肝膽B(tài)超
B.首先向家屬交代病情危重
C.立即補(bǔ)液擴(kuò)容并使用血管活性藥物
D.立即靜脈滴注廣譜抗生素
E.先抽血查血象、肝腎功能等
2.單項(xiàng)選擇題男性,78歲,腦出血入院。留置胃管、鼻飼飲食,經(jīng)鼻氣管插管、機(jī)械通氣,靜脈用奧美拉唑預(yù)防消化道出血,頭孢曲松預(yù)防感染,機(jī)械通氣5天后,出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.9℃、痰量增多,由白黏變?yōu)辄S膿痰,右下肺出現(xiàn)濕啰音,白細(xì)胞18.6×109/L,中性0.92,胸片右肺下野大片狀滲出病變,最合適的診斷為()
A.重癥肺炎
B.護(hù)理機(jī)構(gòu)相關(guān)性肺炎
C.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)
D.重癥院外獲得性肺炎
E.早發(fā)性院內(nèi)獲得性肺炎