單項選擇題男性,62歲,因咳嗽發(fā)熱3天就診。查體:體溫35.0℃,血壓75/50mmHg,精神萎靡,四肢厥冷,右下肺濕啰音,墨菲征(±),首先要()
A.立即聯(lián)系床邊胸片、肝膽B(tài)超
B.首先向家屬交代病情危重
C.立即補液擴容并使用血管活性藥物
D.立即靜脈滴注廣譜抗生素
E.先抽血查血象、肝腎功能等
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1.單項選擇題男性,78歲,腦出血入院。留置胃管、鼻飼飲食,經(jīng)鼻氣管插管、機械通氣,靜脈用奧美拉唑預防消化道出血,頭孢曲松預防感染,機械通氣5天后,出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.9℃、痰量增多,由白黏變?yōu)辄S膿痰,右下肺出現(xiàn)濕啰音,白細胞18.6×109/L,中性0.92,胸片右肺下野大片狀滲出病變,最合適的診斷為()
A.重癥肺炎
B.護理機構相關性肺炎
C.呼吸機相關性肺炎(VAP)
D.重癥院外獲得性肺炎
E.早發(fā)性院內獲得性肺炎
2.單項選擇題男性,55歲,因咳嗽、高熱1天來診。查體:精神萎靡,四肢末梢涼,體溫38.8℃,血壓80/50mmHg,右下肺呼吸音弱,聞及濕啰音,右上腹觸痛(±)。下列抗生素最合適的是()
A.大環(huán)內酯類+氨基苷類
B.氨基苷類+氟喹諾酮類
C.氟喹諾酮類+大環(huán)內酯類
D.四代頭孢菌素+氟喹諾酮類
E.氨基苷類+青霉素