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【A3/A4型題】男性,37歲,車禍后致創(chuàng)傷性休克,胸部閉合型損傷,雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折,雙側(cè)血氣胸,雙肺挫傷入院。無腹部損傷,既往無消化系統(tǒng)疾病史。入院后經(jīng)擴容抗休克,胸腔閉式引流等處理,患者生命體征趨于平穩(wěn),呼吸困難緩解。有關患者繼發(fā)性胃腸功能障礙機制何項錯誤()
A.腸黏膜缺血缺氧
B.氧自由基損傷
C.炎性介質(zhì)損傷
D.缺血再灌注損傷
E.腸道原發(fā)性損傷
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【A3/A4型題】男性,37歲,車禍后致創(chuàng)傷性休克,胸部閉合型損傷,雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折,雙側(cè)血氣胸,雙肺挫傷入院。無腹部損傷,既往無消化系統(tǒng)疾病史。入院后經(jīng)擴容抗休克,胸腔閉式引流等處理,患者生命體征趨于平穩(wěn),呼吸困難緩解。對患者進行腸黏膜屏障通透性監(jiān)測,下列描述錯誤的是()
A.腸黏膜通透性增高是創(chuàng)傷后腸黏膜屏障功能受損的重要表現(xiàn)
B.腸黏膜通透性增高常發(fā)生在腸黏膜形態(tài)學明顯改變后
C.目前可用于測定腸黏膜通透性的分子探針主要包括:糖分子探針、同位素探針和聚乙二醇類分子探針
D.采用兩種不同分子探針同時檢測可以更準確評估腸黏膜屏障通透性
E.目前最常采用的是乳果糖和甘露醇(L/M)分子探針
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【A3/A4型題】男性,37歲,車禍后致創(chuàng)傷性休克,胸部閉合型損傷,雙側(cè)多發(fā)肋骨骨折,雙側(cè)血氣胸,雙肺挫傷入院。無腹部損傷,既往無消化系統(tǒng)疾病史。入院后經(jīng)擴容抗休克,胸腔閉式引流等處理,患者生命體征趨于平穩(wěn),呼吸困難緩解。如對患者行乳果糖/甘露醇(L/M)探針比值測定,下列何項正確()
A.乳果糖主要通過上皮細胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收
B.甘露醇主要是通過穿細胞途徑而被吸收
C.兩者受胃腸蠕動、腎排空等影響相似,故L/M用以反映腸黏膜通透性更準確
D.乳果糖和甘露醇在體內(nèi)代謝后由尿中排泄
E.L/M比值減小提示腸黏膜通透性增高
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