多項選擇題

【案例分析題】女性,41歲。腰背部疼痛10年,加重3個月,否認(rèn)外傷史,腰背部酸脹痛,運(yùn)動無明顯受限,晨起疼痛顯著,活動后好轉(zhuǎn),勞累后加重,口服布洛芬有時有效。查體腰背部無畸形,脊柱叩擊痛陰性。棘間及椎旁兩側(cè)肌肉壓痛陽性,左側(cè)顯著,肌肉成條索狀變硬,左肩胛下角區(qū)亦有肌緊張,壓痛陽性,雙下肢無異常。肌筋膜痛綜合征(MPS)與纖維肌痛(FMS)的鑒別診斷以下哪些論述不正確()

A.男女比例不同MPS為1:1,F(xiàn)MS為1:4~9
B.MPS為廣泛疼痛和深在壓痛,F(xiàn)MS為局部疼痛和淺壓痛
C.MPS感覺肌肉發(fā)軟,F(xiàn)MS感覺肌肉緊張
D.MPS關(guān)節(jié)運(yùn)動范圍受限,F(xiàn)MS為高運(yùn)動性
E.MPS的激痛點(diǎn)(TrP)注射反應(yīng)緩慢且軟弱,F(xiàn)MS的TrP注射反應(yīng)迅速且較強(qiáng)
F.當(dāng)激痛點(diǎn)(TrP)變成慢性疼痛綜合征時,MPS與FMS的鑒別便十分容易

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【案例分析題】女性,41歲。腰背部疼痛10年,加重3個月,否認(rèn)外傷史,腰背部酸脹痛,運(yùn)動無明顯受限,晨起疼痛顯著,活動后好轉(zhuǎn),勞累后加重,口服布洛芬有時有效。查體腰背部無畸形,脊柱叩擊痛陰性。棘間及椎旁兩側(cè)肌肉壓痛陽性,左側(cè)顯著,肌肉成條索狀變硬,左肩胛下角區(qū)亦有肌緊張,壓痛陽性,雙下肢無異常?;颊卟捎勉y針治療,應(yīng)注意事項中以下不正確的是()

A.在同一病變區(qū)域可以反復(fù)數(shù)次銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療
B.兩次治療間隔時間以3天為宜
C.針刺導(dǎo)熱部位治療后短期內(nèi)常會出現(xiàn)明顯肌緊張現(xiàn)象
D.在頸胸椎棘突兩旁椎板、肩胛骨脊柱緣附著處軟組織進(jìn)針時要特別謹(jǐn)慎,切勿刺傷脊髓神經(jīng)或胸膜
E.為了強(qiáng)化銀質(zhì)針治療效果,針刺時要采用手法產(chǎn)生補(bǔ)瀉作用,或強(qiáng)刺激手法產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用
F.如果病變范圍廣,需要重復(fù)治療,治療一般先從原發(fā)的、嚴(yán)重的、主要的病變區(qū)域著手,然后向軀干上下或上下肢體延伸,逐個區(qū)域進(jìn)行治療

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【案例分析題】女性,41歲。腰背部疼痛10年,加重3個月,否認(rèn)外傷史,腰背部酸脹痛,運(yùn)動無明顯受限,晨起疼痛顯著,活動后好轉(zhuǎn),勞累后加重,口服布洛芬有時有效。查體腰背部無畸形,脊柱叩擊痛陰性。棘間及椎旁兩側(cè)肌肉壓痛陽性,左側(cè)顯著,肌肉成條索狀變硬,左肩胛下角區(qū)亦有肌緊張,壓痛陽性,雙下肢無異常。銀質(zhì)針導(dǎo)熱治療與傳統(tǒng)針灸療法有哪些不同點(diǎn)()

A.針灸療法大多數(shù)情況下是循經(jīng)取穴,銀質(zhì)針是以解剖結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ),根據(jù)軟組織損害的部位、深淺等方法進(jìn)行定位定點(diǎn)治療
B.針灸是采用不銹鋼制成,銀質(zhì)針是含86%的純銀加銅及不銹鋼等制成
C.針灸方法有直刺、斜刺、橫刺、透刺,注重補(bǔ)瀉、得氣,從而疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。銀質(zhì)針是以針代刀的松解方法,針刺密度高,針刺深度深,以達(dá)骨面為佳
D.針灸是通過刺激經(jīng)絡(luò)穴位、氣血流通、氣血旺盛、疾病自消。銀質(zhì)針以針代刀,消除粘連,促進(jìn)炎癥吸收,改善血供,消除病痛
E.針灸收效小,見效慢,針對性弱及作用廣泛。銀質(zhì)針針對性強(qiáng),見效快,療效高,遠(yuǎn)近期療效好
F.針灸費(fèi)用低,治療條件要求低。銀質(zhì)針費(fèi)用高,治療條件要求高

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