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單項選擇題女性，40歲，誤吞生青魚膽2枚，3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，次日因少尿就診，體檢：血壓20／12．1KPa（150／90mmHg），Cr600μmol／L。提問：下列何體征與青魚膽中毒關系最小()

A.鞏膜黃染
B.結膜水腫
C.奔馬律
D.肝臟腫大
E.深反射消失
F.肺部啰音

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1.單項選擇題女性，40歲，誤吞生青魚膽2枚，3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，次日因少尿就診，體檢：血壓20／12．1KPa（150／90mmHg），Cr600μmol／L。提示：治療8d后，尿量每日達1500ml，血Cr仍400μmol／L。提問：此時治療應為何種最好()

A.繼續(xù)透析治療
B.給予腎病用氨基酸
C.增加補液量
D.使用抗生素
E.限制蛋白攝入量
F.停止透析治療

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2.單項選擇題女性，40歲，誤吞生青魚膽2枚，3h后出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，次日因少尿就診，體檢：血壓20／12．1KPa（150／90mmHg），Cr600μmol／L。提示：住院1d余，癥狀無改善，日尿量300ml，Cr750μmol／L。提問：此時最可能的診斷是()

A.急性腎炎
B.急進性腎炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作
D.急性腎功能衰竭
E.慢性腎功能衰竭
F.血管炎

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3.單項選擇題男性，68歲，低熱2個月，伴乏力、肌肉痛和體重下降。1周來咳嗽、咯血痰、尿少伴惡心、嘔吐。血壓170／100mmHg。血紅蛋白90g／L，血常規(guī)白細胞14．2×10⁹／L，血沉110mm／1h小時末，化驗尿蛋白（+++），尿沉渣紅細胞10～20／HP，紅細胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示雙肺滿布大片狀陰影，血氣分析示氧分壓56mmHg。提問：對診斷最有意義的化驗檢查是()

A.抗核抗體
B.血清免疫蛋白電泳
C.抗中性粒細胞胞漿抗體（ANCA.
D.血清補體C3
E.類風濕因子
F.血沉

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4.單項選擇題男性，68歲，低熱2個月，伴乏力、肌肉痛和體重下降。1周來咳嗽、咯血痰、尿少伴惡心、嘔吐。血壓170／100mmHg。血紅蛋白90g／L，血常規(guī)白細胞14．2×10⁹／L，血沉110mm／1h小時末，化驗尿蛋白（+++），尿沉渣紅細胞10～20／HP，紅細胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示雙肺滿布大片狀陰影，血氣分析示氧分壓56mmHg。提示：患者出現(xiàn)咯血。提問：首先采用()

A.甲基強的松龍沖擊療法
B.口服激素
C.細胞毒藥物
D.血漿置換
E.支持療法
F.止血治療

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5.單項選擇題男性，68歲，低熱2個月，伴乏力、肌肉痛和體重下降。1周來咳嗽、咯血痰、尿少伴惡心、嘔吐。血壓170／100mmHg。血紅蛋白90g／L，血常規(guī)白細胞14．2×10⁹／L，血沉110mm／1h小時末，化驗尿蛋白（+++），尿沉渣紅細胞10～20／HP，紅細胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示雙肺滿布大片狀陰影，血氣分析示氧分壓56mmHg。提示：p-ANCA（+），ANA（-）。提問：該患者可能的疾病為()

A.結節(jié)性多動脈炎
B.顯微鏡下多血管炎
C.韋格納肉芽腫
D.過敏性紫癜性腎炎
E.狼瘡性腎炎
F.類風濕性關節(jié)炎

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