單項(xiàng)選擇題男性，26歲，間斷下腰背痛5年，左膝關(guān)節(jié)腫痛1年。體檢：左膝關(guān)節(jié)腫脹壓痛，浮髕試驗(yàn)（-），雙側(cè)"4"字征（+），枕墻距15cm。輔助檢查示HLA-B27陽性，骶髂關(guān)節(jié)CT示骨質(zhì)硬化，關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面毛糙，可見骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)面可見囊狀破壞。定位像示腰椎呈"竹節(jié)"樣改變。該患者診斷考慮（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.痛風(fēng)
E.脊柱結(jié)核


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4.單項(xiàng)選擇題男性，26歲。持續(xù)性腰痛1年余，伴有活動(dòng)受限及晨僵，活動(dòng)后減輕，近半年膝關(guān)節(jié)疼痛就診。體檢：病人身體前彎、后仰、側(cè)彎均受限，化驗(yàn)：RF（-）。首先考慮的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.幼年性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.強(qiáng)直性脊柱炎