單項選擇題某男，42歲，司機。從小聽話，做事認(rèn)真，要求完美。自小家中經(jīng)濟條件不好，但是喜歡“窮講究”，講衛(wèi)生，衣服上有小點污跡就自覺不適，非要洗干凈或更換干凈衣服才覺舒服。做事不放心，高考時因?qū)δ车李}反復(fù)檢查未能全部完成考題，名落孫山。成為一名司機后認(rèn)為工作與生命安全相關(guān)，更加小心謹(jǐn)慎。每次出車前總是莫名其妙的緊張、擔(dān)心，具體不知道自己在擔(dān)心什么。愛護車輛清潔，有小點污點即反復(fù)沖洗。擔(dān)心自己忘帶相關(guān)證件每天反復(fù)檢查，即使明知帶了仍忍不住要檢查不停。有時看見人群在前方就有駕車把人群撞飛的沖動，自知這種沖動不對，但沖動不止，從而感到非常痛苦。每次發(fā)動車之前必說三次“阿彌陀佛”，否則下車重來，患者自覺沒有必要，但無法控制。提示：經(jīng)氯米帕明250mg/d和行為治療8周，患者情況有所改善，但心慌、口干、視物模糊、嗜睡，對藥物不能耐受。對此情況，下一步的處理可考慮（）

A.停氯米帕明，換阿米替林
B.維持現(xiàn)有治療到12周
C.手術(shù)治療
D.加丙戊酸鈉
E.ECT
F.逐停氯米帕明，換帕羅西汀
G.抗精神病藥


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3.多項選擇題被鑒定人嚴(yán)某，女，26歲，初中文化程度。2005年4月30日持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死，然后割腕自殺被家人阻止而關(guān)入看守所。調(diào)查材料如下：嚴(yán)某2001年在深圳打工與丈夫相識后戀愛，于2004年10月結(jié)婚?；楹蠓蚱薷星橐话悖c婆媳及其他親戚的關(guān)系尚可。嚴(yán)某平時聰明能干，個性較內(nèi)向。2006年4月9日晚產(chǎn)下一女嬰，生產(chǎn)后出現(xiàn)中度貧血，睡眠不好，食欲差，思念娘家的人，想回老家或讓其母親來陪她未果，有時想娘家的人獨自流淚。2006年4月30日上午8時許，嚴(yán)某持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死，然后準(zhǔn)備割腕自殺被家人阻止。在看守所，嚴(yán)某表現(xiàn)心情憂愁、悶悶不樂，流露出想死的念頭，睡眠不好，食欲缺乏。精神檢查：意識清楚，接觸被動，問話對答欠中肯。檢查未發(fā)現(xiàn)幻覺及妄想；情緒低落，表情憂傷，自訴生小孩回丈夫家后，睡眠不好，緊張、擔(dān)心、擔(dān)心小孩生病，不知道怎么將小孩養(yǎng)大；自稱自己患上產(chǎn)后“壓抑癥”；自認(rèn)為自己太愛自己的女兒了，自己懷孕很辛苦，看到小孩一有風(fēng)吹草動就緊張、擔(dān)心小孩感冒；思念娘家的人，想回老家又回不成，想母親來陪又來不成，心情不好，睡不好、吃不好，有時流淚。自認(rèn)為自己懷小孩太辛苦，生下小孩的一刻自己很幸福，沒有理由殺死小孩；覺得自己很疲勞，體力下降，精神不好，擔(dān)心把小孩養(yǎng)不好，沒有重男輕女的思想。因此想自己死了算了，想將女兒殺死后自己再自殺。自知力缺乏。此被鑒定人司法精神病鑒定結(jié)論應(yīng)該包括哪些（）

A.精神疾病的嚴(yán)重程度
B.判斷是否具有行為能力
C.判斷是否具有刑事責(zé)任能力
D.醫(yī)療和監(jiān)護的建議
E.具體治療方案
F.判定行為人的處罰方式

4.單項選擇題被鑒定人嚴(yán)某，女，26歲，初中文化程度。2005年4月30日持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死，然后割腕自殺被家人阻止而關(guān)入看守所。調(diào)查材料如下：嚴(yán)某2001年在深圳打工與丈夫相識后戀愛，于2004年10月結(jié)婚?；楹蠓蚱薷星橐话?，與婆媳及其他親戚的關(guān)系尚可。嚴(yán)某平時聰明能干，個性較內(nèi)向。2006年4月9日晚產(chǎn)下一女嬰，生產(chǎn)后出現(xiàn)中度貧血，睡眠不好，食欲差，思念娘家的人，想回老家或讓其母親來陪她未果，有時想娘家的人獨自流淚。2006年4月30日上午8時許，嚴(yán)某持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死，然后準(zhǔn)備割腕自殺被家人阻止。在看守所，嚴(yán)某表現(xiàn)心情憂愁、悶悶不樂，流露出想死的念頭，睡眠不好，食欲缺乏。精神檢查：意識清楚，接觸被動，問話對答欠中肯。檢查未發(fā)現(xiàn)幻覺及妄想；情緒低落，表情憂傷，自訴生小孩回丈夫家后，睡眠不好，緊張、擔(dān)心、擔(dān)心小孩生病，不知道怎么將小孩養(yǎng)大；自稱自己患上產(chǎn)后“壓抑癥”；自認(rèn)為自己太愛自己的女兒了，自己懷孕很辛苦，看到小孩一有風(fēng)吹草動就緊張、擔(dān)心小孩感冒；思念娘家的人，想回老家又回不成，想母親來陪又來不成，心情不好，睡不好、吃不好，有時流淚。自認(rèn)為自己懷小孩太辛苦，生下小孩的一刻自己很幸福，沒有理由殺死小孩；覺得自己很疲勞，體力下降，精神不好，擔(dān)心把小孩養(yǎng)不好，沒有重男輕女的思想。因此想自己死了算了，想將女兒殺死后自己再自殺。自知力缺乏。此案例的司法精神病鑒定的法學(xué)結(jié)論是（）

A.完全責(zé)任能力
B.部分責(zé)任能力
C.無責(zé)任能力
D.完全行為能力
E.部分行為能力
F.無行為能力

5.多項選擇題被鑒定人嚴(yán)某，女，26歲，初中文化程度。2005年4月30日持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死，然后割腕自殺被家人阻止而關(guān)入看守所。調(diào)查材料如下：嚴(yán)某2001年在深圳打工與丈夫相識后戀愛，于2004年10月結(jié)婚?；楹蠓蚱薷星橐话?，與婆媳及其他親戚的關(guān)系尚可。嚴(yán)某平時聰明能干，個性較內(nèi)向。2006年4月9日晚產(chǎn)下一女嬰，生產(chǎn)后出現(xiàn)中度貧血，睡眠不好，食欲差，思念娘家的人，想回老家或讓其母親來陪她未果，有時想娘家的人獨自流淚。2006年4月30日上午8時許，嚴(yán)某持自家的菜刀將剛出生的嬰兒殺死，然后準(zhǔn)備割腕自殺被家人阻止。在看守所，嚴(yán)某表現(xiàn)心情憂愁、悶悶不樂，流露出想死的念頭，睡眠不好，食欲缺乏。精神檢查：意識清楚，接觸被動，問話對答欠中肯。檢查未發(fā)現(xiàn)幻覺及妄想；情緒低落，表情憂傷，自訴生小孩回丈夫家后，睡眠不好，緊張、擔(dān)心、擔(dān)心小孩生病，不知道怎么將小孩養(yǎng)大；自稱自己患上產(chǎn)后“壓抑癥”；自認(rèn)為自己太愛自己的女兒了，自己懷孕很辛苦，看到小孩一有風(fēng)吹草動就緊張、擔(dān)心小孩感冒；思念娘家的人，想回老家又回不成，想母親來陪又來不成，心情不好，睡不好、吃不好，有時流淚。自認(rèn)為自己懷小孩太辛苦，生下小孩的一刻自己很幸福，沒有理由殺死小孩；覺得自己很疲勞，體力下降，精神不好，擔(dān)心把小孩養(yǎng)不好，沒有重男輕女的思想。因此想自己死了算了，想將女兒殺死后自己再自殺。自知力缺乏。根據(jù)以上材料，以下哪些有關(guān)嚴(yán)某的分析正確（）

A.產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病期
B.存在擴大性自殺的念頭和行為
C.行為的辨認(rèn)能力及控制力沒有受損
D.行為的辨認(rèn)能力及控制力受損
E.處于精神分裂癥發(fā)病期
F.人格障礙

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還應(yīng)進行哪些相關(guān)檢查（）

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目前需要考慮的診斷有（）

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為了診斷和鑒別診斷，目前需要進行的臨床檢查有（）

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提示：患者軀體檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查均未見異常，各項輔助檢查也未見異常。目前對該患者在治療方面正確的是（）

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經(jīng)評估患者意識清楚，有明確的幻覺、妄想，情緒和行為受幻覺妄想影響，診斷精神分裂癥，適宜的藥物治療是（）

題型：單項選擇題

進一步了解到，患者2個月前剛從領(lǐng)導(dǎo)崗位上退休，覺得自己以前在領(lǐng)導(dǎo)崗位上時很重要，請示匯報者眾多，退休后一下子空閑下來，無所適從，感覺很失落。實驗室檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常，該患者診斷主要考慮（）

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患兒家屬補充病史：患兒母親孕產(chǎn)期正常，出生后發(fā)紺，搶救后痊愈。2歲半走路說話。性格內(nèi)向，但可以與人交流。自幼言行顯幼稚，反應(yīng)慢，注意力不集中，記憶力差。近一月脾氣暴躁，沖動攻擊，放火燒房。否認(rèn)幻覺、妄想。既往無重大疾病史，無毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結(jié)婚。容貌正常，體格發(fā)育與年齡相符，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。腦電圖、頭部磁共振無特殊。智力測試55分。考慮診斷（）

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患者目前需要考慮的診斷包括（）

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