單項選擇題

【A3/A4型題】患者男性,40歲,既往體健。今晨突然嘔鮮血300ml伴血塊,繼之排柏油樣便2次,血壓140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移動性濁音陽性。若患者入院時血壓60/40mmHg,心率130次/分,則搶救時首先應采取措施是()

A.胃鏡下套扎食管曲張靜脈
B.緊急手術
C.靜滴生長抑素(施他寧)
D.快速輸液,補充血容量或輸血
E.去甲腎上腺素加冰生理鹽水口服
F.使用凝血酶粉止血

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