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【案例分析題】患者,30歲,月經(jīng)延期2個月,右下腹痛及不規(guī)則陰道流血20天,停經(jīng)60天時突起右下腹痛,持續(xù)30分鐘后自行緩解,繼之陰道流血量減少,此后每天有右下腹隱痛伴肛門墜脹,近一周來有低熱。該病人的處理哪些項不恰當()
A.注射MTX
B.手術(shù)治療
C.中藥保守治療
D.輸入大量抗生素
E.立即行刮宮術(shù)
F.后穹隆切開引流
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【案例分析題】患者,30歲,月經(jīng)延期2個月,右下腹痛及不規(guī)則陰道流血20天,停經(jīng)60天時突起右下腹痛,持續(xù)30分鐘后自行緩解,繼之陰道流血量減少,此后每天有右下腹隱痛伴肛門墜脹,近一周來有低熱。提示:血紅蛋白98g/L,紅細胞3.04×10
12
g/L,白細胞9.7×10
9
g/L,中性0.79,血小板210×10
9
g/L,β-HCG364U/L,超聲提示子宮正常大小,內(nèi)膜稍厚,右附件區(qū)可見6cm×5cm×5cm的不均等回聲包塊,邊界不清,雙側(cè)卵巢未見異常。其診斷最大可能是()
A.闌尾周圍膿腫
B.陳舊性宮外孕
C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
D.不全流產(chǎn)合并感染
E.盆腔膿腫
F.子宮漿膜下肌瘤
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【案例分析題】患者,30歲,月經(jīng)延期2個月,右下腹痛及不規(guī)則陰道流血20天,停經(jīng)60天時突起右下腹痛,持續(xù)30分鐘后自行緩解,繼之陰道流血量減少,此后每天有右下腹隱痛伴肛門墜脹,近一周來有低熱。提示:查T37.5℃,P80次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,下腹有壓痛及反跳痛,右下腹明顯。婦檢:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,右后穹隆可捫及如孕50天大小包塊,邊界欠清,有壓痛。為明確診斷需做哪些檢查()
A.血常規(guī)
B.腹部B型超聲
C.下消化道造影
D.子宮內(nèi)膜病理檢查
E.基礎(chǔ)體溫測定
F.血HCG
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