單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患者，男性，58歲，因疲勞、乏力6個(gè)月來(lái)診，發(fā)現(xiàn)脾肋下2cm，化驗(yàn)Hb158g/L，WBC13.8×109／L，PLT2150×109/L，骨髓增生活躍，全片見(jiàn)巨核細(xì)胞380個(gè)，血小板聚集成堆。本例最可能的診斷是（）

A.原發(fā)性血小板增多癥
B.骨髓增生異常綜合征
C.慢性髓細(xì)胞白血病
D.繼發(fā)性血小板增多癥
E.慢性原發(fā)性骨髓纖維化

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