多項(xiàng)選擇題
患者,女性,大學(xué)生,23歲。因"怕熱、多汗、心悸、多尿、消瘦2個(gè)月"入院。血常規(guī)提示:RBC4.8×1012/L,Hb145g/L,查體:體型消瘦,皮膚潮濕,雙眼稍突,甲狀腺2度腫大,心率110次/分,心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,雙手平舉震顫(+),脛前無水腫。
為明確診斷可進(jìn)一步行的檢查是()
A.FT3、FT4、TSH
B.TG、TP0抗體
C.OGTT
D.胸片
E.心臟超聲、心電圖
F.甲狀腺超聲
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1.多項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲,頭痛、發(fā)作性抽搐3個(gè)月,3個(gè)月內(nèi)發(fā)生抽搐5次,表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作,近2周頭痛加重,為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體:T36.5℃,神志清,反應(yīng)遲鈍,顱神經(jīng)未見異常,四肢肌力5級(jí),肌張力略高,右側(cè)肢體腱反射活躍,左側(cè)肢體腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理征陽性,診斷為癥狀性癲癇,全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。進(jìn)一步的處理計(jì)劃是()
A.繼續(xù)第二次吡喹酮治療
B.甘露醇脫水治療
C.繼續(xù)抗癲癇治療
D.密切觀察顱壓變化
E.腦室內(nèi)病灶手術(shù)切除
F.行腦脊液分流手術(shù)
G.免疫抑制劑治療
2.多項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲,頭痛、發(fā)作性抽搐3個(gè)月,3個(gè)月內(nèi)發(fā)生抽搐5次,表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作,近2周頭痛加重,為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體:T36.5℃,神志清,反應(yīng)遲鈍,顱神經(jīng)未見異常,四肢肌力5級(jí),肌張力略高,右側(cè)肢體腱反射活躍,左側(cè)肢體腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理征陽性,診斷為癥狀性癲癇,全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。提示:腰穿腦脊液壓力290mmHO,淋巴細(xì)胞62×10/L,蛋白0.88g/L,糖3.6mmol/L,囊蟲抗體陽性。血清囊蟲抗體試驗(yàn)陽性,腦CT提示雙側(cè)大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下多個(gè)類圓形低密度病灶,梗阻性腦積水,強(qiáng)化后多發(fā)環(huán)行強(qiáng)化。為明確診斷應(yīng)做的檢查包括()
A.腦CT
B.胸片
C.腰穿
D.血清囊蟲抗體試驗(yàn)
E.尿24小時(shí)蛋白量測(cè)定
F.X線小腿平片
G.PPD試驗(yàn)
H.腦電圖
I.血漿總蛋白,白蛋白/球蛋白比值