多項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲,頭痛、發(fā)作性抽搐3個(gè)月,3個(gè)月內(nèi)發(fā)生抽搐5次,表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作,近2周頭痛加重,為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體:T36.5℃,神志清,反應(yīng)遲鈍,顱神經(jīng)未見(jiàn)異常,四肢肌力5級(jí),肌張力略高,右側(cè)肢體腱反射活躍,左側(cè)肢體腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理征陽(yáng)性,診斷為癥狀性癲癇,全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。提示:腰穿腦脊液壓力290mmHO,淋巴細(xì)胞62×10/L,蛋白0.88g/L,糖3.6mmol/L,囊蟲(chóng)抗體陽(yáng)性。血清囊蟲(chóng)抗體試驗(yàn)陽(yáng)性,腦CT提示雙側(cè)大腦皮質(zhì)及皮質(zhì)下多個(gè)類(lèi)圓形低密度病灶,梗阻性腦積水,強(qiáng)化后多發(fā)環(huán)行強(qiáng)化。為明確診斷應(yīng)做的檢查包括()
A.腦CT
B.胸片
C.腰穿
D.血清囊蟲(chóng)抗體試驗(yàn)
E.尿24小時(shí)蛋白量測(cè)定
F.X線(xiàn)小腿平片
G.PPD試驗(yàn)
H.腦電圖
I.血漿總蛋白,白蛋白/球蛋白比值
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1.多項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲,頭痛、發(fā)作性抽搐3個(gè)月,3個(gè)月內(nèi)發(fā)生抽搐5次,表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作,近2周頭痛加重,為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體:T36.5℃,神志清,反應(yīng)遲鈍,顱神經(jīng)未見(jiàn)異常,四肢肌力5級(jí),肌張力略高,右側(cè)肢體腱反射活躍,左側(cè)肢體腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理征陽(yáng)性,診斷為癥狀性癲癇,全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。提示:患者入院當(dāng)日再發(fā)癲癇1次,表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作,給予地西泮后控制發(fā)作,同時(shí)給予卡馬西平治療。其可能的病因應(yīng)考慮()
A.顱內(nèi)腫瘤
B.腦包蟲(chóng)病
C.腦囊蟲(chóng)病
D.結(jié)核性腦膜炎
E.單純皰疹病毒性腦炎
F.紋狀體黑質(zhì)變性
G.腦血管動(dòng)靜脈畸形
2.多項(xiàng)選擇題患者,女性,50歲,頭痛、發(fā)作性抽搐3個(gè)月,3個(gè)月內(nèi)發(fā)生抽搐5次,表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作,近2周頭痛加重,為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體:T36.5℃,神志清,反應(yīng)遲鈍,顱神經(jīng)未見(jiàn)異常,四肢肌力5級(jí),肌張力略高,右側(cè)肢體腱反射活躍,左側(cè)肢體腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理征陽(yáng)性,診斷為癥狀性癲癇,全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。提示:在吡喹酮治療后第1周病情又加重,頭痛劇烈,頻繁中嘔吐癇發(fā)作頻繁。治療應(yīng)選擇()
A.干擾素
B.甘露醇
C.抗癲癇治療
D.口服吡喹酮治療
E.氨甲蝶呤
F.免疫抑制劑
G.抗生素治療
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最新試題
下述哪項(xiàng)不是典型心絞痛的緩解方式()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
男性,52歲,發(fā)熱、乏力2年,伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個(gè)月。體格檢查提示肝大、頸靜脈怒張、腹腔積液,心電圖檢查呈低電壓、心房顫動(dòng),超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)雙室不大,室壁不厚,心內(nèi)膜有鈣化而心包無(wú)鈣化。首先應(yīng)考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下述各項(xiàng)中不符合心臟壓塞體征的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
漿液性心包積液病因有()
題型:多項(xiàng)選擇題
心包積液的表現(xiàn)有()
題型:多項(xiàng)選擇題