多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】女性,40歲,已婚。下腹部墜脹痛20天,劇痛2小時(shí)。3小時(shí)前婦科檢查后出現(xiàn)腹痛加劇,1小時(shí)后突然出現(xiàn)暈厥、休克,持續(xù)約30分鐘,經(jīng)輸液等搶救清醒后轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。9年前因交通事故致"腸破裂"行手術(shù)修補(bǔ),否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。月經(jīng)規(guī)律,13歲初潮,5/30天,LMP17天前,量中,無(wú)痛經(jīng)。26歲結(jié)婚,GPAL,經(jīng)陰分娩,女兒13歲。父母健在,否認(rèn)遺傳病家族史。4個(gè)月前婦科B超檢查:子宮附件無(wú)異常。術(shù)后第5天胃鏡檢查:胃幽門(mén)(胃竇、體交界處)處2cm×1.5cm不規(guī)則形潰瘍,取潰瘍處脫落細(xì)胞涂片,并行活檢。3天后病理診斷示:印戒細(xì)胞癌;免疫組化:CK+,CEA+,CD68-,CD34-,Ki-67+(不定);脫落細(xì)胞分析:未查到癌細(xì)胞。下一步處理恰當(dāng)?shù)氖?)
A.轉(zhuǎn)胃腸外科
B.轉(zhuǎn)腫瘤化療科
C.請(qǐng)胃腸外科會(huì)診
D.請(qǐng)腫瘤化療科會(huì)診
E.盡快行胃癌根治術(shù)
F.胃癌根治術(shù)+左鎖骨上淋巴結(jié)切除術(shù)