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【案例分析題】患者男,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴大,心音減弱,未聞及病理性雜音。心包積液可靠的體征有()
A.叩診心界擴大,坐位、臥位有變化
B.叩診心界擴大,與體位無關(guān)
C.心尖搏動摸不到
D.脈壓減少
E.心音低鈍
F.奇脈
G.交替脈
H.水沖脈
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【【案例分析題】】患者男,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴大,心音減弱,未聞及病理性雜音。關(guān)于心包穿刺抽液描述錯誤的是()
A.術(shù)前做好解釋,消除患者焦慮
B.術(shù)前可肌內(nèi)注射安定
C.麻醉應(yīng)完全,以防神經(jīng)源性暈厥
D.應(yīng)該在心電監(jiān)護下進行
E.抽液量第一次不超過300ml
F.抽液量第一次不超過500ml
G.術(shù)中、術(shù)后明確觀察生命體征
H.穿刺時應(yīng)深呼吸
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【案例分析題】患者男,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴大,心音減弱,未聞及病理性雜音。如患者超聲心動圖結(jié)果示:右室前壁和左室后壁可見液性暗區(qū)10mm。此時治療的首選方法是()
A.激素靜脈注射
B.抗結(jié)核藥物
C.心包切除術(shù)
D.心包穿刺抽液
E.抗菌藥物
F.血管擴張藥
G.美托洛爾
H.ACEI
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【案例分析題】患者男,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴大,心音減弱,未聞及病理性雜音。應(yīng)進一步做哪些檢查()
A.超聲心動圖
B.右心導(dǎo)管
C.核素心肌掃描
D.血電解質(zhì)測定
E.運動平板
F.胸片
G.冠脈造影
H.心電圖
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【案例分析題】患者男,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴大,心音減弱,未聞及病理性雜音。心包積液可靠的體征有()
A.叩診心界擴大,坐位、臥位有變化
B.叩診心界擴大,與體位無關(guān)
C.心尖搏動摸不到
D.脈壓減少
E.心音低鈍
F.奇脈
G.交替脈
H.水沖脈
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【案例分析題】患者男,35歲,因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周,伴盜汗、乏力入院。查體:頸靜脈怒張,心率112次/分,心界向左右擴大,心音減弱,未聞及病理性雜音?;颊邞?yīng)考慮的診斷是()
A.急性心包炎
B.右心衰竭
C.消化道腫瘤
D.肝硬化
E.結(jié)核性腹膜炎
F.胸膜炎
G.肺部感染
H.支氣管炎
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