多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者王××,女,23歲,GPAL。因"停經(jīng)22周,下肢水腫1個(gè)月,發(fā)現(xiàn)血壓升高3日"就診。患者否認(rèn)高血壓、慢性腎炎病史。既往月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)22周,1月前即自覺下肢水腫,漸加重,休息后不能消退。3天前產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)血壓升高為145/95mmHg。無頭痛、頭暈,無視物不清,無惡心嘔吐,無心悸,無上腹不適。自解小便無異常。查體:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宮高21cm,F(xiàn)HR:150次/分。水腫3?;颊唠S診至30周妊娠。查體:T:36.5℃,P:75次/分,R:20次/分,BP:170/110mmHg。宮高24cm,F(xiàn)HR:140次/分。水腫2。血常規(guī):WBC:8.7×109g/L,N:76%,HGB:93g/L,Plt:210×109g/L。腎功能:Cr:298μmol/L。肝功能:ALB:29g/L。此時(shí),正確的產(chǎn)科處理包括以下哪些項(xiàng)()

A.繼續(xù)以前處理,無需特殊治療
B.繼續(xù)以前處理,自32周妊娠開始改為每1周復(fù)查一次
C.立即終止妊娠
D.等待至34周妊娠終止妊娠
E.38周妊娠終止妊娠
F.產(chǎn)后定期隨診腎功能
G.產(chǎn)后定期隨診血壓

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者王××,女,23歲,GPAL。因"停經(jīng)22周,下肢水腫1個(gè)月,發(fā)現(xiàn)血壓升高3日"就診。患者否認(rèn)高血壓、慢性腎炎病史。既往月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)22周,1月前即自覺下肢水腫,漸加重,休息后不能消退。3天前產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)血壓升高為145/95mmHg。無頭痛、頭暈,無視物不清,無惡心嘔吐,無心悸,無上腹不適。自解小便無異常。查體:T:36.7℃,P:81次/分,R:21次/分,BP:140/90mmHg。宮高21cm,F(xiàn)HR:150次/分。水腫3?;颊呦嚓P(guān)輔助檢查結(jié)果已回。血常規(guī):WBC:8.7×109g/L,N:76%,HGB:90g/l,Plt:210×109g/L。尿常規(guī)及沉渣鏡檢:尿比重1.010,尿蛋白3,鏡檢見白細(xì)胞管型、紅細(xì)胞管型。腎功能:Cr:116μnol/L。肝功能:ALB:27g/L。雙腎B超示:雙側(cè)腎臟略縮小,表面不規(guī)則。根據(jù)現(xiàn)有臨床資料,最支持的診斷為()

A.妊娠期高血壓
B.輕度子癇前期
C.重度子癇前期
D.子癇
E.慢性高血壓并子癇前期
F.妊娠合并慢性高血壓
G.妊娠合并慢性腎小球腎炎
H.慢性腎盂腎炎
I.狼瘡腎
J.糖尿病性腎病
K.家族性腎炎

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