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單項(xiàng)選擇題女孩，5歲半，1個(gè)月來精神欠佳，食欲減退，體重下降伴咳嗽。體檢：一般情況尚好，頸部可捫及多個(gè)1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬，壓痛，心肺聽診無好轉(zhuǎn)，肝脾未捫及，PPD（-）。胸部X片檢查，肺門淋巴結(jié)腫大，血沉60mm/h。該患兒最大可能的診斷是（）

A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.支原體肺炎
C.腺病毒肺炎
D.金葡菌肺炎
E.肺炎球菌肺炎

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1.單項(xiàng)選擇題女孩，5歲半，1個(gè)月來精神欠佳，食欲減退，體重下降伴咳嗽。體檢：一般情況尚好，頸部可捫及多個(gè)1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬，壓痛，心肺聽診無好轉(zhuǎn)，肝脾未捫及，PPD（-）。胸部X片檢查，肺門淋巴結(jié)腫大，血沉60mm/h。該患兒最佳治療選擇（）

A.青霉素+鏈霉素治療
B.異煙肼+利福平治療
C.青霉素+異煙肼治療
D.鏈霉素+異煙肼治療
E.紅霉素治療

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2.單項(xiàng)選擇題女孩，5歲半，1個(gè)月來精神欠佳，食欲減退，體重下降伴咳嗽。體檢：一般情況尚好，頸部可捫及多個(gè)1cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)硬，壓痛，心肺聽診無好轉(zhuǎn)，肝脾未捫及，PPD（-）。胸部X片檢查，肺門淋巴結(jié)腫大，血沉60mm/h。此患兒PPD（-），推測(cè)可能原因是（）

A.PPD試劑失效
B.初次感染結(jié)核菌尚未出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)
C.使用PPD濃度太低
D.變態(tài)反應(yīng)受到暫時(shí)抑制
E.此患兒可能不是結(jié)核，考慮肺炎

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3.單項(xiàng)選擇題患兒4歲半，百日咳后發(fā)燒20余天，乏力，精神萎靡，伴陣發(fā)性咳嗽，氣促，心、肺無明顯陽性體征，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm。如果檢查結(jié)果提示Ⅰ型肺結(jié)核，首先須選擇的藥物是（）

A.異煙肼+乙胺丁醇
B.乙胺丁醇+鏈霉素
C.異煙肼+利福平
D.利福平+乙胺丁醇
E.利福平+鏈霉素

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4.單項(xiàng)選擇題患兒4歲半，百日咳后發(fā)燒20余天，乏力，精神萎靡，伴陣發(fā)性咳嗽，氣促，心、肺無明顯陽性體征，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm。為進(jìn)一步確定診斷，最有價(jià)值的輔助檢查是（）

A.外周血常規(guī)
B.胸部X片或CT檢查
C.頭顱MRI檢查
D.痰液培養(yǎng)
E.PPD檢查

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5.多項(xiàng)選擇題女孩，5歲。發(fā)熱10d，體溫波動(dòng)于38℃左右，伴連聲頓咳，有時(shí)咳后嘔吐。每天予青霉素、頭孢噻肟鈉靜脈輸液已5d，不見好轉(zhuǎn)。體檢：兩肺無干、濕性啰音。應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)治療（）

A.注意營養(yǎng)，選用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物
B.每日服用INH、RFP和（或）EMB，療程9～12個(gè)月
C.居住環(huán)境應(yīng)陽光充足，空氣流通
D.潑尼松1～2mg／（kg·D.，療程1～2個(gè)月
E.INH、RFP、PZA或SM，2～3個(gè)月后以INH鞏固維持治療
F.避免傳染麻疹、百日咳等疾病
G.INH每日10mg／kg（≤300mg／D.，療程6～9個(gè)月

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