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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男性35歲患者，診斷為重度主動(dòng)脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。最可能的情況是（）

A.冠脈病變嚴(yán)重導(dǎo)致心肌梗死
B.狹窄部痙攣，心排血量減少
C.伴有滲出性心包炎摩擦所致
D.伴有冠心病而發(fā)生心絞痛
E.心肌耗氧量增加，使心內(nèi)膜下血流灌注減少

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A.冠脈病變嚴(yán)重導(dǎo)致心肌梗死
B.狹窄部痙攣，心排血量減少
C.伴有滲出性心包炎摩擦所致
D.伴有冠心病而發(fā)生心絞痛
E.心肌耗氧量增加，使心內(nèi)膜下血流灌注減少

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男性35歲患者，診斷為重度主動(dòng)脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。術(shù)中如病人血壓由156/95mmHg降至78/46mmHg，此時(shí)應(yīng)立即（）

A.靜注腎上腺素
B.靜注麻黃堿
C.靜注多巴胺或間羥胺
D.靜注去氧腎上腺素
E.靜注異丙腎上腺素

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男性35歲患者，診斷為重度主動(dòng)脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。此時(shí)針對(duì)性處理哪一項(xiàng)不對(duì)（）

A.硝酸甘油是解除此類心絞痛的首選措施
B.若同時(shí)有LVEDP增高，則硝酸甘油可能有效
C.可選用苯腎上腺素
D.應(yīng)立即進(jìn)行氧治療
E.硝酸甘油有可能加重心絞痛

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男性35歲患者，診斷為重度主動(dòng)脈瓣狹窄，擬行心內(nèi)直視術(shù)，術(shù)前一天突感左心前區(qū)疼痛，伴冷汗、惡心。此病人圍術(shù)期最重要的措施是（）

A.適當(dāng)降低血壓，減少左室負(fù)擔(dān)
B.維持外周循環(huán)穩(wěn)定
C.保持充分給氧
D.維持左室的收縮功能
E.維持竇性心律，避免心動(dòng)過速

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