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多項選擇題

【案例分析題】患者68歲，男性，因胃癌擬行胃癌根治術。既往冠心病、陳舊性下壁心梗10年，目前口服異山梨酯和美托洛爾治療。情緒緊張時偶有心絞痛發(fā)作。ECG示竇性心律，62次／分，ST-T輕度改變。麻醉管理中應盡量改善心肌氧供需平衡，應（）。

A.避免低氧血癥
B.避免心率過快
C.防止血壓過高
D.避免血壓過低
E.維持循環(huán)功能穩(wěn)定

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單項選擇題

【案例分析題】患者68歲，男性，因胃癌擬行胃癌根治術。既往冠心病、陳舊性下壁心梗10年，目前口服異山梨酯和美托洛爾治療。情緒緊張時偶有心絞痛發(fā)作。ECG示竇性心律，62次／分，ST-T輕度改變。術前心臟評估方面還應做什么特殊檢查（）。

A.胸部X線檢查
B.血膽固醇測定
C.冠狀動脈造影
D.心肌酶學檢查
E.超聲心動圖

多項選擇題

【案例分析題】患者68歲，男性，因胃癌擬行胃癌根治術。既往冠心病、陳舊性下壁心梗10年，目前口服異山梨酯和美托洛爾治療。情緒緊張時偶有心絞痛發(fā)作。ECG示竇性心律，62次／分，ST-T輕度改變。此患者的術前準備應注意（）。

A.停用異山梨酯和美托洛爾治療
B.繼續(xù)異山梨酯和美托洛爾治療
C.評估心功能狀態(tài)
D.術前訪視減少患者的焦慮和恐懼
E.術日晨肌內注射安定鎮(zhèn)靜劑

多項選擇題

【案例分析題】患者68歲，男性，因胃癌擬行胃癌根治術。既往冠心病、陳舊性下壁心梗10年，目前口服異山梨酯和美托洛爾治療。情緒緊張時偶有心絞痛發(fā)作。ECG示竇性心律，62次／分，ST-T輕度改變。麻醉管理中應盡量改善心肌氧供需平衡，應（）。

A.避免低氧血癥
B.避免心率過快
C.防止血壓過高
D.避免血壓過低
E.維持循環(huán)功能穩(wěn)定

多項選擇題

【案例分析題】患者68歲，男性，因胃癌擬行胃癌根治術。既往冠心病、陳舊性下壁心梗10年，目前口服異山梨酯和美托洛爾治療。情緒緊張時偶有心絞痛發(fā)作。ECG示竇性心律，62次／分，ST-T輕度改變。麻醉管理應注意（）。

A.選擇硬膜外麻醉為宜
B.選擇全身麻醉為宜
C.可用中等劑量麻醉性鎮(zhèn)痛藥（如芬太尼10～20μg/kg）為主的靜吸復合全麻
D.盡量減輕氣管插管所致心血管反應
E.避免血細胞比容過低

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