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【案例分析題】初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,估計(jì)胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強(qiáng),胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性。下一步的處理措施為()
A.產(chǎn)婦的髖關(guān)節(jié)屈曲
B.靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮
C.產(chǎn)婦取蹲位分娩
D.剖宮產(chǎn)分娩
E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
F.手轉(zhuǎn)胎頭至枕前位
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單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,估計(jì)胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強(qiáng),胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性。下一步的處理措施為()
A.產(chǎn)婦的髖關(guān)節(jié)屈曲
B.靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮
C.產(chǎn)婦取蹲位分娩
D.剖宮產(chǎn)分娩
E.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
F.手轉(zhuǎn)胎頭至枕前位
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單項(xiàng)選擇題
【【案例分析題】】初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,估計(jì)胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強(qiáng),胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性。此時(shí)讓病人取雙腿屈曲半臥位,再次檢查胎頭跨恥征,為陰性,提示()
A.骨盆入口平面狹窄
B.中骨盆狹窄
C.出口平面狹窄
D.均小骨盆
E.骨盆傾斜度異常
F.骨盆傾斜度正常
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多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,估計(jì)胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強(qiáng),胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性。目前正確處理為()
A.陰道試產(chǎn)
B.人工破膜
C.行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠
D.縮宮素靜點(diǎn)
E.重復(fù)陰道檢查
F.向患者及家屬溝通
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多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,估計(jì)胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強(qiáng),胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性。觀察4小時(shí),產(chǎn)婦腹部檢查,未能觸及胎頭,胎頭已入盆,陰道檢查:宮口開大4cm,行人工破膜,SO~+1,胎頭矢狀縫位與骨盆入口橫徑一致,靠近骶岬盆腔后半部空虛,宮頸前唇水腫。宮縮規(guī)律,強(qiáng)度較前減弱。目前診斷為()
A.相對(duì)頭盆不稱
B.繼發(fā)性宮縮乏力
C.持續(xù)性枕橫位
D.活躍期停滯
E.前不均傾位
F.后不均傾位
G.胎頭下降停滯
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【案例分析題】初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,估計(jì)胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強(qiáng),胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性。該病例剖宮產(chǎn)分娩的手術(shù)指征是()
A.頭盆不稱
B.繼發(fā)性宮縮乏力
C.持續(xù)性枕橫位
D.活躍期停滯
E.前不均傾位
F.后不均傾位
G.胎頭下降停滯
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多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,估計(jì)胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強(qiáng),胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性。該病例剖宮產(chǎn)手術(shù)中,應(yīng)注意的事項(xiàng)包括()
A.胎頭位置較低,取頭時(shí)注意膀胱損傷
B.切開子宮下段時(shí),應(yīng)用手抵住胎肩,朝子宮方向推送,使胎頭側(cè)屈得到糾正,防止前臂脫出
C.娩出胎頭時(shí),用手食指勾住胎兒口,使之轉(zhuǎn)向前方,以枕后位娩出
D.胎頭前頂骨緊嵌在恥骨聯(lián)合后方,需助手陰道內(nèi)上推胎頭,協(xié)助胎頭娩出
E.子宮下段縱切口有助于胎兒娩出
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多項(xiàng)選擇題
【案例分析題】初產(chǎn)婦,39周妊娠,規(guī)律宮縮2小時(shí)入院,估計(jì)胎兒3500g,查宮底劍下1指,左枕前位,胎心好,宮縮強(qiáng),胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性。骨盆外測(cè)量骶恥外徑18cm,腕周徑15cm,髂棘間徑24cm,出口橫徑8.5cm,考慮為()
A.骨盆入口平面臨界性狹窄
B.骨盆入口平面相對(duì)性狹窄
C.骨盆入口平面絕對(duì)性狹窄
D.扁平骨盆
E.佝僂病性扁平骨盆
F.正常骨盆
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