單項(xiàng)選擇題患者,男性,67歲,身高170cm,體重70kg,糖尿病病史3年,飲食控制+口服格列本脲治療,血糖控制可,近1個(gè)月來血糖控制欠佳,空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mmol/L應(yīng)該采用的措施是()
A.改用雙胍類藥物治療
B.改用飲食控制
C.改用胰島素治療
D.改用噻唑烷二酮類治療
E.改用葡萄糖苷酶抑制劑治療
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,67歲,身高170cm,體重70kg,糖尿病病史3年,飲食控制+口服格列本脲治療,血糖控制可,近1個(gè)月來血糖控制欠佳,空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mmol/L如尿常規(guī):蛋白(++),血清肌酐146μmol/L,不應(yīng)選擇下列()
A.雙胍類藥物
B.非磺脲類促泌劑
C.胰島素
D.噻唑烷二酮類
E.葡萄糖苷酶抑制劑
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,32歲,1型糖尿病15年,1年來間斷眼瞼及雙下肢水腫,血壓160/90mmHg,尿蛋白(+),尿糖(++)該患者尿白蛋白排泄率為190μg/min,下列正確的是()
A.患者為糖尿病早期腎病
B.患者為糖尿病臨床腎病
C.患者24小時(shí)尿白蛋白可能大于300mg
D.患者24小時(shí)尿蛋白可能大于0.5g
E.患者腎小球?yàn)V過率下降
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,32歲,1型糖尿病15年,1年來間斷眼瞼及雙下肢水腫,血壓160/90mmHg,尿蛋白(+),尿糖(++)患者最可能診斷為()
A.慢性腎小球腎炎
B.腎動脈硬化
C.慢性腎盂腎炎
D.狼瘡性腎炎
E.糖尿病腎病
4.單項(xiàng)選擇題男性,19歲,惡心、嘔吐2天,嗜睡、乏力。尿酮體(±),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,血鈉140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血漿滲透壓315mmol/L經(jīng)小劑量胰島素治療后4小時(shí)最可能出現(xiàn)()
A.低鉀血癥
B.低血糖
C.心衰
D.腦水腫
E.高氧
5.單項(xiàng)選擇題男性,19歲,惡心、嘔吐2天,嗜睡、乏力。尿酮體(±),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,血鈉140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血漿滲透壓315mmol/L最可能的診斷為()
A.酮癥酸中毒昏迷
B.高滲性非酮癥昏迷
C.乳酸酸中毒
D.腦梗死
E.低血糖昏迷
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