多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，20歲。某大學(xué)外語(yǔ)系大二學(xué)生。因課堂上發(fā)言緊張為主訴來(lái)診?；颊邽橥庹Z(yǔ)系學(xué)生，經(jīng)常需要在課堂上進(jìn)行對(duì)話(huà)練習(xí)，每到快輪到自己發(fā)言時(shí)，便開(kāi)始感到緊張，出現(xiàn)心跳加快、手抖等癥狀。發(fā)言時(shí)，對(duì)老師的表情和同學(xué)們的反應(yīng)非常敏感，根據(jù)患者的描述，常常會(huì)緊張地出現(xiàn)口吃甚至語(yǔ)無(wú)倫次，嚴(yán)重時(shí)引起同學(xué)的譏笑，證據(jù)是能感到同學(xué)會(huì)有些咳嗽或小聲議論等。如果某治療師擬采用認(rèn)知-行為療法解決該患者的心理問(wèn)題，下列陳述不正確的是（）

A.來(lái)訪(fǎng)者處于被動(dòng)、被指導(dǎo)的角色
B.需要確認(rèn)來(lái)訪(fǎng)者的自動(dòng)性思維
C.人格改變是問(wèn)題解決的先決條件
D.來(lái)訪(fǎng)者是否理解刺激-認(rèn)知-行為（或情緒）的相互作用關(guān)系并不重要
E.需要對(duì)患者的不合理信念進(jìn)行挑戰(zhàn)
F.必須深入分析和挖掘患者的自卑心理，特別是童年期的特殊經(jīng)歷

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【【案例分析題】】患者女，20歲。某大學(xué)外語(yǔ)系大二學(xué)生。因課堂上發(fā)言緊張為主訴來(lái)診。患者為外語(yǔ)系學(xué)生，經(jīng)常需要在課堂上進(jìn)行對(duì)話(huà)練習(xí)，每到快輪到自己發(fā)言時(shí)，便開(kāi)始感到緊張，出現(xiàn)心跳加快、手抖等癥狀。發(fā)言時(shí)，對(duì)老師的表情和同學(xué)們的反應(yīng)非常敏感，根據(jù)患者的描述，常常會(huì)緊張地出現(xiàn)口吃甚至語(yǔ)無(wú)倫次，嚴(yán)重時(shí)引起同學(xué)的譏笑，證據(jù)是能感到同學(xué)會(huì)有些咳嗽或小聲議論等。處理這種治療阻抗優(yōu)先需要考慮的問(wèn)題包括（提示：在最初的幾次治療中，來(lái)訪(fǎng)者的焦慮、痛苦的情緒得到了很好的緩解，也表現(xiàn)出對(duì)治療師的信任和對(duì)治療的配合，但是，在之后的治療中，來(lái)訪(fǎng)者開(kāi)始表現(xiàn)出急躁的情緒，埋怨治療進(jìn)展不大，表現(xiàn)出對(duì)治療師的不信任，還有幾次無(wú)明確理由的遲到。）（）

A.重新和來(lái)訪(fǎng)者確認(rèn)治療計(jì)劃和步驟
B.進(jìn)一步深入分析來(lái)訪(fǎng)者的成長(zhǎng)經(jīng)歷和父母養(yǎng)育方式
C.確認(rèn)來(lái)訪(fǎng)者和治療者的治療目標(biāo)是否存在較大分歧
D.明確指出來(lái)訪(fǎng)者的阻抗反應(yīng)了其一貫的不能忍受挫折的行為方式
E.探尋導(dǎo)致來(lái)訪(fǎng)者阻抗的外界因素，如經(jīng)濟(jì)條件差，父母反對(duì)等
F.換用其他治療方法
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