多項(xiàng)選擇題病歷摘要:54歲男性,約40min前進(jìn)餐后突然感到劍突處壓榨樣悶痛,并向左臂放射,伴嘔吐、冷汗及瀕死感。體檢:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齊,兩肺無(wú)特殊,腹部平軟,劍下按之不適,肝濁音界正常。心音界正常。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高,并有深而寬的Q波,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低,偶見(jiàn)室性早搏。實(shí)驗(yàn)室檢查AST、LDH均屬正常;X線檢查心影未見(jiàn)增大,兩肺無(wú)陰影,膈下未見(jiàn)游離氣體。針對(duì)該病人以下護(hù)理措施正確的是()。
A.安置病人于ICU病房
B.囑病人完全臥床休息
C.給予低流量持續(xù)吸氧
D.給予高能量、高蛋白、高脂肪飲食
E.遵醫(yī)囑予嗎啡等鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物
F.必要時(shí)給緩瀉劑
G.靜脈滴注速度保持在60滴/min
H.可適量飲用紅葡萄酒
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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:54歲男性,約40min前進(jìn)餐后突然感到劍突處壓榨樣悶痛,并向左臂放射,伴嘔吐、冷汗及瀕死感。體檢:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齊,兩肺無(wú)特殊,腹部平軟,劍下按之不適,肝濁音界正常。心音界正常。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高,并有深而寬的Q波,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低,偶見(jiàn)室性早搏。實(shí)驗(yàn)室檢查AST、LDH均屬正常;X線檢查心影未見(jiàn)增大,兩肺無(wú)陰影,膈下未見(jiàn)游離氣體。該病人的健康指導(dǎo)正確的是()。
A.從起病第2周開(kāi)始可進(jìn)行較大的活動(dòng):如慢跑、游泳等
B.不宜過(guò)飽
C.飯后2h內(nèi)不宜體力活動(dòng)
D.痊愈后2周內(nèi)不進(jìn)食高纖維、高脂肪的食物
E.不在飽餐和饑餓時(shí)洗澡
F.隨身攜帶保健盒
G.避免引用咖啡等刺激性飲料
H.避免情緒激動(dòng)
2.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:54歲男性,約40min前進(jìn)餐后突然感到劍突處壓榨樣悶痛,并向左臂放射,伴嘔吐、冷汗及瀕死感。體檢:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齊,兩肺無(wú)特殊,腹部平軟,劍下按之不適,肝濁音界正常。心音界正常。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高,并有深而寬的Q波,Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低,偶見(jiàn)室性早搏。實(shí)驗(yàn)室檢查AST、LDH均屬正常;X線檢查心影未見(jiàn)增大,兩肺無(wú)陰影,膈下未見(jiàn)游離氣體。該病人最可能的診斷是()。
A.氣胸
B.胃穿孔
C.胃破裂
D.急性胰腺炎
E.急性心肌梗死
F.急性膽囊炎
G.心絞痛
H.心肌炎