單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：女，26，務農(nóng)?？诜硵澄?0ml，1h后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。導致該病例突然惡化的原因為（）。（提示：入院后即予2％碳酸氫鈉溶液洗胃，直至洗出液澄清、無異味為止。同時用足量阿托品和解磷定，經(jīng)搶救8h后神志清醒，后將阿托品與解磷定減少，12h后癥狀和體征消失，接著停用上述藥物。再過10h后患者突然昏迷，繼而停止呼吸）

A.服毒量過大
B.搶救不及時
C.來院較遲
D.用藥劑量不足
E.用藥維持時間太短
F.用藥量過大
G.未使用特效解毒劑
H.用藥維持時間太長

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多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：女，26，務農(nóng)?？诜硵澄?0ml，1h后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。關于洗胃，下列不正確的是（）。

A.凡吞服毒物均應盡早徹底洗胃
B.插胃管時應避免誤入氣管
C.洗胃液一般宜使用溫水
D.洗胃液每次注入量不宜少于250ml
E.應反復灌洗，越徹底越好
F.昏迷患者插胃管洗胃可導致吸入性肺炎
G.吞服腐蝕性毒物者不應催吐
H.清除腸道內(nèi)毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導瀉

單項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：女，26，務農(nóng)。口服敵敵畏30ml，1h后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。判斷其重度有機磷中毒者血清膽堿酯酶活力應為（）。（提示：該病人為重癥有機磷中毒）

A.0
B.<30％
C.<45％
D.<50％
E.<75％
F.<100％

單項選擇題

【【案例分析題】】病歷摘要：女，26，務農(nóng)。口服敵敵畏30ml，1h后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。導致該病例突然惡化的原因為（）。（提示：入院后即予2％碳酸氫鈉溶液洗胃，直至洗出液澄清、無異味為止。同時用足量阿托品和解磷定，經(jīng)搶救8h后神志清醒，后將阿托品與解磷定減少，12h后癥狀和體征消失，接著停用上述藥物。再過10h后患者突然昏迷，繼而停止呼吸）

A.服毒量過大
B.搶救不及時
C.來院較遲
D.用藥劑量不足
E.用藥維持時間太短
F.用藥量過大
G.未使用特效解毒劑
H.用藥維持時間太長

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：女，26，務農(nóng)。口服敵敵畏30ml，1h后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。應用膽堿酯酶復能劑搶救急性有機磷中毒的原則是（）。

A.及早使用
B.中度以上中毒須與阿托品合用
C.一種復能劑只能單次使用
D.多次重復使用
E.兩種復能劑使用時藥效可疊加
F.可先使用洗胃等治療方法，無效后方可使用復能劑
G.重度中毒時兩種復能劑并用

多項選擇題

【案例分析題】
病歷摘要：女，26，務農(nóng)?？诜硵澄?0ml，1h后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。
患者急診洗胃，洗胃液可選用（）。

A.肥皂水
B.碳酸氫鈉
C.清水
D.冰水
E.鹽水
F.高錳酸鉀溶液

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【案例分析題】病歷摘要：女，26，務農(nóng)?？诜硵澄?0ml，1h后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。有機磷殺蟲藥吸收入人體后，何處濃度最高（）。

A.肝
B.腎
C.肺
D.腦
E.肌肉
F.皮膚
G.脂肪
H.骨

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【案例分析題】病歷摘要：女，26，務農(nóng)?？诜硵澄?0ml，1h后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機磷中毒。正常室溫下，人體體溫調(diào)節(jié)散熱的主要途徑為（）。

A.輻射
B.蒸發(fā)
C.對流
D.傳導

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