多項(xiàng)選擇題患者男,43歲,因“右上腹痛4d,加劇3h”急診入院?;颊?d前暴飲暴食后出現(xiàn)中上腹部絞痛,1h后呈持續(xù)性,并向腰背部放射,束帶感,伴腹脹。外院檢查血淀粉酶7230U/L,腹部B超:膽囊炎,胰腺炎。經(jīng)禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液后,腹痛好轉(zhuǎn)。3h前,患者自覺(jué)右上腹劇痛,伴腹脹、發(fā)熱。腹部CT:腹腔積液,胰腺腫大,局灶壞死。為進(jìn)一步診治急診入院。既往有中上腹隱痛史數(shù)月,自認(rèn)為“胃病”未做特殊處理。查體:精神萎靡,煩躁,急性面容,皮膚鞏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大;T38℃,HR120次/min,律齊,BP96/70mmHg,R35次/min,兩肺呼吸音粗;腹稍膨隆,右下腹、右側(cè)腰部有淤斑,上腹部有明顯壓痛、反跳痛及肌緊張;肝、脾肋下未及,墨菲征(-),移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音未及;四肢濕冷。目前常用的改善氧合的機(jī)械通氣措施包括()。

A.使用PEEP
B.提高吸入氧濃度
C.俯臥位通氣
D.反比通氣
E.加大潮氣量
F.加強(qiáng)吸痰


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入科后經(jīng)液體復(fù)蘇后患者尿量少,10h不足50ml,造成該患者腎功能不全的因素主要有()。

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給予3次電除顫加CPR及腎上腺素后,患者的心律仍為心室顫動(dòng)(非尖端扭轉(zhuǎn)性室速)圖形,此時(shí)首選藥物是()。

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患者入院4min后突發(fā)意識(shí)喪失,呼吸停止,顏面發(fā)紺,大動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及,心電監(jiān)護(hù)顯示室顫波形。此時(shí)應(yīng)首先進(jìn)行的處理是()。

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如果該患者在去病房的路上突發(fā)意識(shí)喪失,呼吸停止,顏面發(fā)紺,身旁無(wú)目擊者,當(dāng)急救人員到達(dá)時(shí),大動(dòng)脈搏動(dòng)未觸及,此時(shí)應(yīng)首先進(jìn)行的處理是()。

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最可能的原因是(提示血?dú)夥治觯簆H7.31,PO265mmHg,PCO246mmHg,BE-4.2mmol/L。CVP16cmH2O,PA86mmHg,PCWP8mmHg。血電解質(zhì):K+5.1mmol/L,Ca2+0.89mmol/L。經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖:右心房室擴(kuò)張,右室收縮功能明顯下降。胸部X線片:右心擴(kuò)大,肺動(dòng)脈高壓。)()。

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