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【案例分析題】患者男，60歲，因“嗅覺逐漸減退至喪失3個(gè)月”來(lái)診。既往糖尿病病史5年，心臟病病史6年，高血壓病史6年。查體：P78次/min，BP185/110mmHg；雙側(cè)瞳孔等大正圓，對(duì)光反射靈敏；神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。雙側(cè)嗅覺喪失，視力、視野粗測(cè)正常。ECG：心房顫動(dòng)。顱腦MRI平掃加增強(qiáng)：前顱窩占位，可被均勻強(qiáng)化，腦膜瘤可能性大。關(guān)于麻醉管理，敘述正確的有（）。

A.切開硬腦膜前應(yīng)做到適當(dāng)?shù)哪X松弛
B.硬膜切開后可適當(dāng)減少用藥量
C.術(shù)中間斷給予非去極化肌肉松弛藥，以防止患者躁動(dòng)
D.術(shù)中采用機(jī)械通氣的參數(shù)為潮氣量8～12ml/kg，呼吸次數(shù)10～12次/min
E.蘇醒應(yīng)迅速，不出現(xiàn)屏氣或嗆咳
F.顱內(nèi)手術(shù)第三間隙丟失的液體量很小，忽略不計(jì)
G.術(shù)前禁食、水，喪失量按8～10ml/kg補(bǔ)給
H.術(shù)中可輸注0.9%氯化鈉溶液和乳酸林格液，按4～6ml·kg-1·ｈ-1維持，比例為1∶1
I.晶體液和膠體液按2∶1比例輸注

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男，60歲，因“嗅覺逐漸減退至喪失3個(gè)月”來(lái)診。既往糖尿病病史5年，心臟病病史6年，高血壓病史6年。查體：P78次/min，BP185/110mmHg；雙側(cè)瞳孔等大正圓，對(duì)光反射靈敏；神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征。雙側(cè)嗅覺喪失，視力、視野粗測(cè)正常。ECG：心房顫動(dòng)。顱腦MRI平掃加增強(qiáng)：前顱窩占位，可被均勻強(qiáng)化，腦膜瘤可能性大。使腦松弛和顱內(nèi)壓降低的方法有（）。

A.避免缺氧和二氧化碳蓄積
B.適當(dāng)過度通氣使PaCO₂25～30mmHg
C.滲透性利尿劑甘露醇1g/kg開顱前30min靜脈滴注
D.呋塞米0.5～2.0mg/kg靜脈注射
E.腎上腺皮質(zhì)激素10mg靜脈注射
F.頸部不要過分屈曲和旋轉(zhuǎn)
G.靜脈注射利多卡因1.5～2.0mg/kg